ERS2015:妙招可治疗中央气道狭窄引起的低氧血症
在即将开幕的 ERS2015 大会上, 来自广州医科大学附属福田人民医院周一平主任和陈小可副主任将在会上展示其研究成果。研究发现,无创通气辅助纤维支气管镜可治疗中央气道狭窄引起的低氧血症。
该研究旨在评估无创通气辅助纤支镜治疗中央气道狭窄低氧血症的安全性和有效性。该研究共收集了 10 例经纤支镜检查的中央气道狭窄低氧血症患者,其中包括 5 例恶性肿瘤,4 例支气管结核、1 例气管切开术后导致的气道狭窄。这些患者给予全面罩无创呼吸机(MAQUET)。静脉给予地佐辛和咪唑安定镇静镇痛。在呼吸机作用条件下经鼻或口进行支气管镜介入治疗。
以上所有病例都治疗成功,其中 8 例冷冻治疗,6 例氩离子凝固术,5 例球囊扩张术,2 例电灼术。治疗时间为 58.4 ± 16.4 分钟。术后气道狭窄和动脉氧分压明显改善。在一个病人进行氩离子凝固术时,血氧饱和度降低至 85%,吸入氧分数从 1.0 降至 0.3,但该过程非常短暂,没有造成生命危险。
治疗过程没有出现严重的并发症。镇静药物的使用使所有患者都产生了顺行性遗忘。患者表示如果需要,可以再次进行纤支镜治疗。
该研究表明在镇静镇痛作用下,无创通气辅助支气管镜介入治疗中央气道狭窄的低氧血症患者是安全有效的,耐受性较好。
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