ERS2015:我国呼吸系统疾病 CPG 质量较低
在即将召开的 ERS 2015 大会上,来自广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室的江梅博士将在会上展示其研究成果。研究发现,我国呼吸系统疾病临床实践指南质量较低。
近年来,中国呼吸系统疾病临床实践指南(CPG)数量繁多。但是几乎没有人对这些指南的质量和其对临床实践的潜在影响进行评估。研究者检索了已发表的医学文献,评价了这些呼吸系统疾病 CPG 的质量。
研究人员检索了发表于 1979 年到 2013 年、4 个中文数据库中与呼吸系统疾病 CPG 相关的文献。由 4 名评价者按照临床指南研究与评价系统 II(AGREE II)独立评价这些指南的质量。通过同类相关系数来计算这 4 名评价者对这些指南评价的一致性。
研究最后认定从 1979 年到 2013、发表于 27 本医学期刊上的 109 个指南符合入选标准。4 名评价者之间总体一致性良好。
AGREE II 的 6 部分平均得分均较低:范围和目的 57.3%(4.2-80.5%),参与人员 23.8%(2.8-54.2%),严谨性 7.7%(0-27.1%),清晰性:59.8%(22.2-80.6%),应用性 10.9%(0-22.9%)以及独立性 0.6%(0-16.7%)。
所有指南得分均<60%,只有 3 个指南(2.8%)建议修改后应用,其他指南不推荐应用于临床实践中。
上述结果说明,我国呼吸系统疾病 CPG 质量较低。指南的制定者们尚需更多努力、用更严谨的态度来制定高质量的中国指南。
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