ERS2015:ICU 患者整体预后变差
在荷兰阿姆斯特丹召开的 ERS2015 大会上,来自意大利帕维亚大学呼吸中心的 Schreiber 等在会上展示其研究成果,研究发现,近 15 年来,ICU 患者的整体预后变差。
慢性危重病是导致患者极其虚弱和病情渐进性恶化的一类疾病,这类患者常常需要气管插管和长期的机械通气。在过去的十年里,其发生率已呈现倍增趋势,然而自从 2007 年以来,在意大利仍缺乏相关的研究统计这方面的数据。
该研究回顾了 2000 - 2014 年意大利帕维亚大学呼吸 ICU 的 1313 例患者,旨在分析近十年 ICU 患者的预后情况。该研究按照五年为一观察期,分为三个阶段,分别为 2000 - 2004,2005 - 2009 和 2010 - 2014。
研究发现,与前两个阶段(2000 - 2004,2005 - 2009)相比,第三个阶段(2010 - 2014)呼吸科 ICU 患者拔除气管插管的时间明显延长。近 15 年,虽然 ICU 患者出院时的状态有明显改善,但是患者最终的预后并没有改善。此外,近 15 年 ICU 患者的死亡率并没有明显改善,总体死亡率为 13.79%。
上述结果表明,近 15 年来,除了出院时的状态有所改善,患者的临床预后并没有改善,反而在近 5 年变差。这可能与近年来患者病情更复杂和更危重相关。
尽管这只是单中心研究,但或许已反映出全球的变化趋势。因此,将来的整体化和个体化治疗仍需要我们做出更多的努力。
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