ERS2016:我国轻度哮喘人群疾病控制欠佳
在英国伦敦即将召开的 ERS2016 大会上,来自瑞典的学者 B. Ding 等在会上展示其最新成果。研究发现,我国轻度哮喘人群的疾病控制欠佳。
虽然国内医院收治的哮喘患者中,大多数的病情为中度至重度,但并不能从中很好地了解到轻度哮喘的国内疾病负担现状。而据估计,轻度哮喘患者占所有哮喘患者的 75%。为此,该研究旨在分析我国轻度哮喘患者的疾病负担现状。
研究者通过 2015 Adelphi 中国哮喘调查项目,收集轻度哮喘患者(处方给予 GINA 治疗第 1 级或第 2 级治疗方案)的相关数据信息。三级医院医生需根据哮喘患者的临床特点完成填表调查。患者则需完成包括《Morisky 服药依从性量表》在内的问卷调查。
研究共纳入 229 例哮喘患者(平均年龄 42.9 岁)。其中,25.3% 的受试者只使用急救药物,16.2% 的受试者使用低剂量吸入糖皮质激素(ICS),38% 的受试者使用白三烯受体拮抗剂(LTRA),20.5% 的受试者使用黄嘌呤。47.6% 的受试者同时使用镇咳药,21.4% 的受试者同时使用痰溶解药。
虽然按照 GINA 指南的规定,大多数患者(73.5%)只是病情得到部分控制;但是根据医生报告,75% 患者为病情控制良好或完全得到控制。根据医患报告,患者存在多种症状,包括呼吸困难与咳嗽;93.2% 的患者报告具有夜间哮喘症状。
既往 12 个月期间,17% 的患者因病情加重急诊就诊,其中 82.1% 患者正在接受 GINA 第 2 级治疗,但这部分患者往往依从性较差。工作与日常活动受到影响的患者比例分别为 27.2% 与 34.4%。
上述结果表明,尽管多数患者被医生划归为病情控制良好或得到完全控制,但是轻度哮喘者仍存在明显症状且病情未得到控制。约 84% 的轻度哮喘患者可能在非甾体类药物和仅短效药物的治疗下,病情控制效果欠佳。
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