ERS2016:哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗策略类同慢阻肺
在 ERS2016 大会上,来自瑞典默恩达尔的学者 Ding 等在会上展示其最新成果。其研究发现,目前哮喘-COPD 重叠综合征(ACOS)的治疗策略与慢性阻塞性肺疾病(COPD,慢阻肺) 类似。
ACOS 是日渐被人们熟知的疾病表型,ACOS 的诊断是基于同时合并哮喘和 COPD 的诊断。但此类患者常被排除在随机临床试验之外。ACOS 的相关研究较少,目前其有效的治疗策略尚不明确。
此研究的目的是为了明确 ACOS 目前的治疗趋势。
该研究使用了 Adelphi 呼吸疾病横断面研究的数据。Adelphi 研究于 2012~2013 年期间,评估了美国、法国、德国、意大利、西班牙和英国地区一级医院和专科门诊中明确诊断为哮喘、COPD 或 ACOS 的患者。
研究评估了包括呼吸疾道病治疗处方在内的疾病特征。研究分别对 ACOS 和哮喘以及 ACOS 和 COPD 的疾病特征进行了比较分析。
研究共有 520 例 ACOS 患者、8985 例哮喘患者和 7061 例 COPD 患者符合入选标准。
最常见的治疗为 ICS/LABA+LAMA(ACOS 29.6%;哮喘 1.5%,COPD 32%)、ICS/LABA(ACOS 19.2%;哮喘 41.5%; COPD 16.7%)、LAMA(ACOS 6.2%;哮喘 0.4%,COPD 19.4%)。
14.8% 的 ACOS 患者并未使用 ICS 制剂。整体而言,相比 COPD 和哮喘患者,ACOS 患者在过去 4 周内呼吸道症状更重,过去一年中急性加重次数更多。
研究结果表明,本研究中定义的 ACOS 患者中其治疗方案与 COPD 类似。尚需更多的研究以明确 ACOS 的最佳治疗策略。
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