ESC 2015：低收缩压增加心肌梗死患者死亡风险
欧洲心脏病学会年会将于 8 月 29 日－9 月 2 日在伦敦召开，来自丹麦 Aarhus 大学医学院心脏病科的心内科专家 Sarkisian 教授将在本次大会发表研究，阐述住院心肌梗死患者不同收缩压水平对预后的影响。
研究中纳入肌钙蛋白升高的可疑心肌梗死住院患者。根据收缩压水平，将 临床怀疑心肌梗死但诊断依据不足的患者分为 3 组：A 组收缩压 < 100 mmHg；B 组收缩压为 100-140 mmHg；C 组收缩压 >140 mmHg 。患者共随访 30 天，终点事件为死亡。目标旨在评估住院心肌梗死患者不同收缩压水平对预后的影响。
2010 年间，纳入总数为 3762 名可疑患者，其中有 1089 名患者诊断为心肌梗死。并且根据收缩压水平进行分组：A 组收缩压 < 100 mmHg（13%）；B 组收缩压为 100-140 mmHg（36%）；C 组收缩压 >140 mmHg（51%）。随访 30 天后总共有 224 名患者死亡（21%）。
三组之间的死亡率差异明显：A 组死亡率 44%；B 组死亡率为 21%；C 组死亡率为 14%。根据多元回归模型计算所得，A 组死亡风险为 B 组的 3.14 倍。C 组与 B 组相比死亡率无明显增加。
综上可知，住院心肌梗死的患者中低血压患者 30 天内死亡风险是血压正常患者的 3 倍多，临床医师在治疗心肌梗死的患者时应关注患者血压情况，避免不良预后。
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