ESC 2015：华法林维持剂量如何定？
华法林作为一种标准的抗血栓治疗已经和血栓栓塞疾病抗争了许多年。但由于其带来的出血风险，相对的治疗指征较为狭窄，许多研究也在苦苦寻求可预测华法林维持剂量的指标（临床方面、环境方面和基因）以及完善华法林用药的剂量演算方法。
在 2015 ESC 大会上，来自泰国 Ramathibodi 医院的 Tanjararak 等将展示其在这方面的前瞻性研究结果，这个研究旨在探究服用 2 次初始剂量的华法林后所检测的国际标准比值（INR）是否可用于预测华法林的维持剂量。
该研究纳入了 2014 年 6 月- 2015 年 1 月期间的 44 例患者，皆有开始华法林治疗的指征。华法林的初始剂量为 3 mg/天，并分别在第 2 天和第 7 天检测 INR 水平。如 INR 结果达标，则记录下华法林的维持剂量。研究通过线性分析检测初始 INR 和维持剂量之间的关系，通过接收工作特性曲线寻找早期 INR（第 2 天检测值）的理想分界点以便预测华法林的安全剂量。
研究结果显示，早期 INR 水平与华法林维持剂量呈线性相关。而且初始剂量华法林治疗后，早期 INR 水平（高于 1.16）与第 7 天 INR（高于 3.0）相关。
总之，此项研究首次引入了「早期 INR 水平」的概念来预测华法林的维持剂量。2 天初始华法林剂量后，早期 INR 水平（高于 1.16）与 INR 水平（高于的 3.0）相关。该项研究的发现或将推动华法林剂量预测模型研究的进一步发展。
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