ESC2016：贫血是 ST 段抬高型心肌梗死患者不良预后的标志

2016 年 8 月 27 日～31 日，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）将在意大利罗马盛大召开。来自葡萄牙 Garcia de Orta 医院的 Caldeira 博士在本次会上发表了有关贫血对 ST 段抬高型心肌梗死患者预后影响的研究，研究指出，贫血是 ST 段抬高型心肌梗死患者不良预后的标志。

该研究纳入 3339 名 行直接 PCI 的 ST 段抬高型心肌梗死患者，贫血定义为男性血红蛋白 <13 g/dL，女性 <12 g/dL，并将血红蛋白 10 g/dL 作为轻度及中重度划分界限。研究终点为院内死亡率，严重出血和心血管再入院率。

研究结果表明，纳入患者中共有 621 名患有贫血，其中大多数为轻度贫血（436 名）。与非贫血患者相比，贫血更多见于女性、年老以及患有高血压、糖尿病和慢性肾脏病的患者。

在严重出血和院内死亡率上，贫血患者明显高于非贫血患者，贫血和非贫血患者严重出血率分别为 5.2% 和 1.5%，院内死亡率分别为 8.5% 和 2.8%。尽管多变量校正分析显示贫血患者院内死亡或严重出血风险无明显增加，但严重贫血仍可明显增加严重出血和心血管再入院率。

研究结论指出，贫血，尤其是重度贫血，预示着直接 PCI 的 ST 段抬高型心肌梗死患者的不良预后，且这些患者属于严重出血及心血管再入院高危患者。

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编辑： 沈亮    来源：丁香园