ESC2016：PCI 可应用于高龄 ST 段抬高型心肌梗死患者

2016 年 8 月 27 日～31 日，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）将在意大利罗马盛大召开。来自法国巴黎 Pitie­Salpetriere 医院的 T. Petroni 教授等在本次会上发表了有关 PCI 治疗高龄 ST 段抬高型心肌梗死患者的预后研究。

该研究为多中心回顾性研究，在 2006～2013 年间，对 5 个国际性医疗中心的 90 多岁 ST 段抬高型心肌梗死患者进行直接经皮冠脉介入术（PCI）。该研究纳入了 145 名患者，并收集了人口统计学、临床及手术数据，且评估了 6 个月和 1 年的严重临床事件和死亡率。

研究结果表明，入院时出现心源性休克的患者有 21%。从发病至开始手术的平均时间为 5.8±7.6 小时，60% 的手术是经由桡动脉进行。86% 的病例罪犯血管成功恢复血运（血流 TIMI 2 级或 3 级）。有 4% 的患者出现了出血现象，PCI 后左室射血分数平均为 42±13 %，院内死亡率为 24%。

6 个月、1 年、2 年总生存率分别为 61%，53%（45–61%）和 43%（34–52%）。几乎所有的心血管死亡率（92%）对比非心血管死亡率都发生在 30 天内。女性两年生存率对比男性明显降低。

总之，在此研究中，经皮冠脉介入术（PCI）在 90 岁以上人群中可经桡动脉开展。罪犯血管的再通率很高，一年期生存率达 53%。目前为止，此研究是最大的一项对 90 岁以上人群 ST 段抬高型心肌梗死的研究。这些结果表明，直接经皮冠脉介入术可应用于高龄患者。

更多会议精彩内容，请点此进入 欧洲心脏病学会年会（ESC2016）专题。

编辑： zhaorui    来源：丁香园