ESC2016：4 大因素预测 TAVI 术后急性肾损伤

2016 年 8 月 27 日～31 日，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）在意大利罗马盛大召开。来自巴西 Israelita Albert Einstein 医院的 Filho 博士将在本次会上发表有关经导管主动脉瓣置换术（TAVI）后急性肾损伤（AKI）对患者长期预后影响的研究。

研究纳入 819 名有症状的严重主动脉瓣狭窄并行 TAVI 治疗的患者，采用 Kaplan­Meier 生存曲线进行生存分析，Cox 比例风险模型研究 AKI 对全因死亡和心血管死亡的影响以及逐步 logistic 回归分析明确 TAVI 术后 AKI 危险因素。

研究结果表明，TAVI 术后 AKI 发生率为 18%，其独立危险因素包括：年龄、糖尿病、严重或危及生命的出血以及瓣膜错位，后者是 AKI 的最强预测因子。整个随访期间，AKI 与全因死亡和心血管死亡风险增加相关。然而，就针对 TAVI 术后 1 年幸存患者的研究显示，AKI 不增加这些患者长期全因死亡和心血管死亡风险。

研究得出，AKI 是 TAVI 常见并发症，高龄、糖尿病、严重或危及生命的出血以及瓣膜错位是 AKI 的独立预测因素，而 AKI 对患者死亡率的影响主要局限在 TAVI 术后第 1 年。

更多会议精彩内容，请点此进入 欧洲心脏病学会年会（ESC2016）专题。

编辑： 沈亮    来源：丁香园