ESC2016：经食道心脏超声可预测左心房血栓危险因素

2016 年 8 月 27 日～31 日，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）在意大利罗马盛大召开。来自日本东京大学医院的 Kobayashi 博士在本次会上发表了有关服用抗凝药物的房颤或房扑患者通过经食道超声心动图（TEE）评估左心耳血栓形成危险因素的研究。

研究回顾性分析了 160 例因房颤或房扑行经 TEE 的患者，所有患者在 TEE 检查前接受至少三周的抗凝治疗，研究主要测量指标包括左心耳尺寸及血流速率。

研究结果表明，TEE 共发现 6 例心房血栓（1 例房扑患者，1 例阵发性房颤患者，4 例持续性和永久性房颤患者），这 6 例患者中 2 例服用非维生素 K 拮抗剂口服抗凝药（NOACs），4 例服用华法林。

服用华法林并发现心房血栓的患者与无心房血栓的患者相比，左心耳血流流入和流出速率均明显减慢，左心耳尺寸也明显增大。但是服用 NOACs 的患者无论有无左心房血栓，左心耳血流速率和尺寸均无明显差异。

研究总结，对于服用华法林的房颤或房扑患者，左心耳血流速率和尺寸或可作为血栓形成危险因素，但这两项指标不适用于服用 NOACs 的患者。因此，对于服用 NOACs 的患者，我们更需要关注其它危险因素从而预防血栓形成。

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编辑： 沈亮    来源：丁香园