ESC2016：冠脉分支狭窄优选 culotte 支架

2016 年 8 月 27 日～31 日，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）正在意大利罗马盛大召开。来自德国 Bad Krozingen 弗赖堡心脏中心的 Ferenc 博士在大会上发表了关于冠脉分叉处狭窄支架治疗的研究-BBKII 试验。研究指出，对于冠脉分叉处狭窄病变，采用 culotte 支架优于 T 型支架。

研究纳入了 300 名患者，皆患有稳定或不稳定型心绞痛和/或行 PCI 治疗时应激试验阳性的患者。PCI 期间，如果患者需要在冠脉分叉处植入支架且适用于两种支架方式，则被随机分配到 culotte 组和 T 型支架组。

终点事件为 9 个月随访定量冠脉造影所示的分支病变最大支架内狭窄直径。结果显示，culotte 组具有相对较大的临床获益（21% 比 27%）。而这个差异几乎都是来自旁分支病变，主分支病变反而没有显著差异。

1 年随访结果发现，死亡、靶血管心梗和支架内血栓形成并不常见，两组之间的没有显著差异。即使是以硬临床终点为标准，该研究的结果仍然保持一致。

Ferenc 博士认为，旁分支 Culotte 支架的使用已然展现出一定的优势-具有极低的再狭窄率，较低的靶血管血运重建率，心脏科的介入医生可以更加自信地使用这类支架，但这类支架的植入技术要求更高一些，需加以培训练习。

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编辑： heart205    来源：丁香园