高剂量与低剂量阿司匹林在预防心血管病复发事件上无显著差异
每年有超过一百万的美国人心脏病发作，恢复期几乎所有患者每天接受阿司匹林和抗血小板治疗。然而，阿司匹林的最佳剂量仍不清楚。最近在2012年美国心脏病年会上，来自布里格姆和妇产医院（BWH）的研究认为，以冠脉阻塞为特征的急性冠脉综合症（ACS）患者服用高剂量和低剂量阿司匹林，在预防心血管疾病复发方面无明显差异。
BWH的心脏学家，亦是TIMI研究小组领导的PayalKohli博士说：“患者服用高剂量和低剂量阿司匹林，防止心血管性死亡、心脏发作、中风或支架后血栓形成均无明显差异。”同样也是BWH的心脏学家、TIMI研究小组的资深学者StephenD.Wiviott博士说：“北美的医师为三分之二患者使用高剂量阿司匹林，而世界其它地方却恰恰相反，他们为大部分患者使用低剂量阿司匹林。”
TRITON-TIMI38试验入选了世界上11000名ACS患者，随机使其接受两种不同的抗血小板药即clopidigrel或普拉格雷，根据医师判断，其中7106名患者使用150mg或更低剂量阿司匹林，4610名患者使用150mg或更高剂量阿司匹林。结果显示两组在预防心脏病发作、中风、心血管性死亡或支架后血栓形成方面无明显差异；无论阿司匹林剂量高低，普拉格雷预防主要心血管事件优于clopidigrel。
研究者发现，高剂量阿司匹林组心脏危险因素较多，胆固醇较高；低剂量阿司匹林组多为白种人，既往无高血压病史。
由于不是随机研究，可能其他的治疗影响研究结果，需要进行随机对照试验进一步验证不同剂量阿司匹林的治疗效果。然而这些结果与之前研究结果一致。
最后作者指出，所有的给药方案应该与临床医师协商后决定。
男，1946年7月生于河南开封。中国共产党党员。主任医师、教授、博士生导师，国家和北京市突出贡献专家、卫生部健康教育首席专家，国家重点学科心血管内科负责人，享受政府专家津贴。
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