中国成年人吸烟率15年无变化烟草购买力呈明显上升态势

2012-11-05

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中国疾控中心控烟办公室近日报告，中国成年居民吸烟率15年无变化，烟草购买力呈明显上升态势，室内工作场所二手烟暴露名列前茅。与此同时，中国吸烟者的戒烟意愿具末位，且这与中国吸烟者相关知识缺乏息息相关。

中国有逾3亿吸烟者，有7.8亿人每天生活在二手烟环境中，包括近2亿儿童。吸烟导致每年有超过100万人死于烟草相关疾病，有超过10万人死于二手烟。研究显示，1974-2006年，中国男性肺癌死亡率增加4.65倍。每两个吸烟者中会有一个死于吸烟所致疾病。

中国的居民吸烟率为28.1%，其中男性吸烟率为52.9%，居高不下；女性为2.4%，呈上升趋势。来自1996年全国吸咽行为的流行病学调查、2002年行为风险因素调查和2010年全球成人烟草调查-中国部分的数据显示，中国成年居民吸烟率15年间没有变化。根据2010年全球成人烟草调查-中国部分，中国男性吸烟率仅次于俄罗斯，位居第二。近年来，中国儿童吸烟率也呈上升趋势。

2008-2010年全球成人烟草调查数据显示，中国居民室内工作场所二手烟暴露名列前茅。在参与国际烟草控制政策评估调查的15个国家中，中国吸烟者的戒烟意愿居末尾，且这与中国吸烟者缺乏相关知识有关。

履责控烟中国行动欠实效

因此，全面推行公共场所禁烟势在必行。2011年3月，控烟首次被纳入国家“十二五”规划纲要——全面推行公共场所禁烟；《公共场所卫生管理条例实施细则》明确室内公共场所禁止吸烟。2009年5月卫生部等四部委联合印发《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求2011年底医疗卫生系统全面禁烟，并积极展开创建活动。银川、杭州、上海、广州等各地也积极推进公共场所禁止吸烟的法规。

提高烟草价格是控制烟草的有效手段。根据2009年WHO控烟报告，中国烟草购买力上升。ITC中国调查数据显示，2007-2010年，虽然税率变化，但烟草实际价格没有变化。中国因卷烟价格而考虑戒烟的吸烟者比例居各国末位。

采用图形方式的健康警示也助于控制烟草。中国出口到澳大利亚、泰国等地的卷烟包装上都会印制吸烟引起口腔癌、外周血管疾病等的图形警示；加拿大在烟草包装上使用图形警示已取得效果；澳大利亚国会也通过2012年12月使用“绿包装”的决议。中国于2008年10月修改了烟盒健康警示：旧健康警示为仅烟盒侧面有一条信息，新健康警示为烟盒正反两面有两条信息，烟盒包装起不到警示吸烟危害的作用。此外，中国仅在四类媒体五类场所禁止直接烟草广告，不禁止间接烟草广告和促销活动，甚至存在“烟草希望学校“。

烟草使用及二手烟暴露是心血管病的主要病因。中国吸烟者不知晓或不相信烟草使用导致心血管病的比例较高。

第23届长城会主席、中华医学会心血管病学分会主席胡大一教授表示，中国心血管科医生在控制烟草使用方面有着弥足轻重的作用：首先要鼓励心血管医生戒烟，保证医院无烟；其次医生要给予患者戒烟建议，提高对烟草使用危害的认识。