长城会专访：黄连军教授谈穿通溃疡的诊断与鉴别诊断
在第二十七届长城国际心脏病学会议上，首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科黄连军教授就穿通溃疡的诊断与鉴别诊断等内容回答了丁香园的提问。
穿通溃疡诊断与鉴别诊断
主动脉穿通溃疡和主动脉壁内血肿都是急性主动脉综合征的病理表现，既往由于检查设备限制，对这一疾病的关注不足。近年来，随着多排 CT 在临床的应用和对疾病的深入了解，主动脉穿通溃疡和主动脉壁内血肿逐渐受到更多关注。越来越多的急性主动脉综合征以主动脉穿通溃疡和壁内血肿的表现被发现、诊断和治疗，特别是主动脉壁内血肿。
虽然原因并不明确，但很多时候主动脉穿通溃疡与高血压控制不佳密切相关，常见于 30～40 岁的年轻人。它和主动脉夹层一样风险很大，甚至致死致残。
目前，这一疾病逐渐受到更多关注，主动脉疾病特别是急性主动脉综合征，不仅有主动脉夹层，还包括主动脉穿通溃疡和主动脉壁内血肿，这些都会威胁病人的生命安全。
此外，黄连军教授表示，长城会、五洲会是心血管内科的盛会，此次会议最大的不同就是把主动脉和外周血管疾病作为论坛重视起来，非常令人欣喜。心血管疾病包含心脏疾病和血管疾病，既往很多心内科医生都将重点放在心脏疾病上，对血管疾病关注普遍较少。事实上心脏和血管相连，很多大血管疾病、外周血管疾病都和心脏疾病有直接关系。
黄教授希望通过主动脉疾病与外周血管疾病的诊断和治疗论坛的形式，让更多的心内科医生关心、关注主动脉和外周血管疾病。如果没有心内科医生的关注、支持、参与和诊治，很多主动脉和外周血管疾病的诊断都可能被延误，治疗也会受到影响。
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