石应康：医院的服务质量依靠医院的每一个人

石应康院长接受丁香园采访

石应康院长，男，硕士，1977年毕业于四川医学院医学系。在心脏瓣膜外科、大血管外科、冠状动脉外科等方面具有很高造诣。获得国家卫生部、人事部“全国卫生系统先进工作者”、“卫生部有突出贡献中青年专家”等荣誉称号。 现任职务：四川大学华西临床医学院院长、四川大学华西医院院长。

丁香园通讯员：作为四川大学华西医院院长， 能否谈谈贵院在康复医学方面做了哪些工作？今后的努力方向在哪里？

石应康：关于康复医学工作，有创新的是：第一，康复医学的模式。学医的容易在围城里面，在自己一亩三分地里面忙活。康复医学一定要前移和各个专科结合起来，后溯和社区家庭结合起来。国外的康复对于一些病人采取住院治疗的方式，但我们国家没有这样的经济基础和资源。所以怎样把康复治疗提早到疾病治疗的开始，是一个值得思考的问题。比如骨科髋关节的病人，就应该在骨科开始康复服务：教育、训练、方法的掌握以及病人的知晓；手术做完后尽早的适当康复，更多的是回到家里进行康复。不能关在门里做。对我们国家来说，任何模式都应比其他国家节约资源，服务面更大，提供和经济水平相应的好的服务，另外要考虑成本。

第二，康复的教育。东方人比较讲究生命的长度，不太讲究生命长度延长之后的生活质量。我国康复起步也比较晚，在这种情况下，如何教育各种和康复相关的人，尤其是技术员，是需要重视的问题。国外康复有很多在门诊做，80%从业者是康复的技师。如果我们没有正确认识，培养很多康复医生——实际上，很多专科医生应该有康复的知识，和康复接轨，把技师培养好，这很重要。怎样建立教育模式，怎样和社会的需求、社会发展的经济基础结合起来，这可能是我们需要做的。

第三，我们是一个大学医院，怎样和社区、家庭、基层的医疗机构对接，怎样用在线的方式进行。如果用在位的模式话，成本就很高。这也是中国发展康复医学所需要的。

丁香园通讯员：今年5月份华西医院举办了2012第五届华西微创胸外科手术论坛，丁香园曾经进行过专题报道。除了举办高水平的学术论坛，华西医院还做了哪些工作，来提升医院影响力？

石应康：如果大家都往大医院走，大医院会承担不了这个任务。大医院的费用很高，怎样把知识普及，扩散到更多地方，帮助大家提高，尽量用在线的方式，是我们很重要的工作。我们现在在远程的教育、远程医疗会诊方面做的可能最大，在中西部有14个省市自治区530家医疗机构，100多家三级医院、200多家二级医院、100多家一级基层医疗机构。

丁香园通讯员：各种因素的影响下，现在有一些医生、医学生改行去了其他行业，华西医院在人才吸引、防止人才流失方面，都做过哪些工作？

石应康：吸引人、留住人，最主要的是文化，以及文化指导下医院的每一件事，包括医生的学术发展、行政后勤的工程师、管理者等等。社会是由很多单位组成的，最卓越的单位、最卓越的企业和最卓越的医院，最大的贡献是你的这些人在你这里能够成长的更快，能够有更多的职业精神、社会责任感、良好的职业和专业技能——第一个，成长快。

第二，能够创造一个宽松和谐的环境，这种环境不是我们现在很行政化、命令式、运动式的惩罚环境，而是一个很和谐的氛围，大家可以在里面交流，有一些创新的想法，同事关系和谐，而不是利益的对决者。氛围很重要，这是上层建筑。任何事离不开经济基础，员工的工作、奉献、超时服务、学习等等都应该得到合理的经济回报。既有精神的升华，也要有物质的体现，精神、贡献可能比物质更重要，但没有物质也不行——很多事不是钱的问题，比如给多大的实验室多少钱多少奖励，其实医生、护士最开始选职业的时候，就明白是要付出奉献的，既然他们选了这个职业，他们也想付出，所以对于他们的付出，要有一个合理的物质体现，这样他们一定会做的很好。

最后，你的这个理念能够产生最高的工作效率和质量。往往并不是一个人就可以决定服务质量，实际是医院每一个人，包括食堂卖饭的，如果每个人都很敬业，那么医院整个工作流程是最有效率的。比如，我在这个医院一星期可做8台手术，到了另一家医院再努力只能做5台手术，付出的精力还比前者高，工作效率低。

丁香园通讯员：感谢您接受丁香园的采访。

石应康：谢谢。

编辑： 李小财    来源：丁香园