康复医学的建设和崛起

会议主题：康复医学的建设和崛起

会议时间：2012年11月24日下午

张建利：各位来宾，女士们、先生们，大家下午好！非常欢迎各位，非常荣幸也很高兴能与大家一起参与第六届中国医院院长大会康复医学发展论坛，我是今天的主持张建利，是汇丰嘉润医院投资管理(中国)有限公司的总裁。我们知道康复医疗是医疗服务的重要组成部分，不但促进了社会医学发展，也给需求人群带来了健康，更少的减少了社会负担，促进就业，并可取得较好的经济效益。今年康复医学也得到了前所未有的发展，2012年2月，卫生部制订了“十二五”时期康复医疗工作的指导建议，明确要提高康复医疗机构建设与管理水平，建立综合医院与康复医院基层医疗卫生机构之间的分层级分阶段和双方转诊的康复医疗服务体系。

今年3月份卫生部召开了全国康复医疗工作会议，专门制订了康复医院的基本标准，组织专家编写相关的质量管理规范文件。而今天我们的中国医院院长论坛也首次设立康复医学发展论坛，邀请康复医学领域专家学者，三级医院、二级医院和康复医院的院长代表来共同探讨中国医院康复医学建设与发展，这意味着康复医院的建设已经受到政府部门、业界的广泛关注，我们相信将会迎来前所未有的发展机遇，您也可以通过大屏幕的介绍和我们互动，因为今天也设立了微博直播，微博直播的叫“康复医学发展论坛”，新浪微博，大家可以通过微博来互动。

接下来请允许我代表论坛组委会向各位隆重介绍出席今天会议的嘉宾，他们是卫生部医证司综合处处长樊静女士、国际物理医学与康复学会副主席励建安先生、中国康复医学会常务秘书长王跃进先生、广东工伤康复医院院长唐丹先生、安徽省池州市第二医院院长俞燕生先生、四川省江油市第二人民医院杨晓宏先生、无锡市康复医院院长党杰英先生、四川省八一康复中心常务副主任罗增永先生、台湾仁爱医疗财团法人大理仁爱医院院长徐弘正先生、四川大学华西医院院长石应康先生。

接下来请王跃进秘书长发表讲话。

王跃进：各位下午好！近年来，我国的康复事业快速发展，凝聚了卫生部的高度重视、大力支持和积极倡导，所谓的中国医政司具体分管康复工作的综合处樊静处长，为推动康复事业能力建设、体系建设，这些年付出了很多的心血心里和智慧，下面有请樊静处长为大家讲话！

樊静：各位来宾大家下午好，非常高兴也非常愿意来参加这次的康复医学发展的论坛，康复医学作为医疗服务的重要组成部分，终于列入了中国医院院长论坛的视野，列入了研讨的日程，我觉得这是康复学发展这些年来，各位同仁的共同努力。我一直说康复医学不是康复医学从事人员自己的世亲，怎么样在院长头脑里面树立康复的观念，明白关注支持康复医学，不仅是对改善患者的健康，对于提高我们大型医疗够效率，院长的作用特别重要，所以康复医学的议题能够列入医院院长的命题里，我非常高兴。大家这些年可能已经感觉到康复医学的巨大需求，医疗卫生体制的大宏观背景为我们发展康复医学视野带来了前所未有的机遇。在这样一个大的背景下，这些年卫生部出台了康复医学发展的有关政策，这些政策可以从这么几个领域来分配：

第一，有关机构的建设，机构的标准、机构的规范；

第二，人的管理，人才的培养和培训；

第三，康复医疗的技术，我们出台的文件基本上围绕这些领域，这里面穿插着有针对综合医院，也有针对康复医院的。这些政策都指向了一个目的，就是康复医疗体系的建立和完善，我希望大家在研讨康复医学的时候，我们的立足点都要围绕在康复医疗体系中每个类别的康复医疗机构所承担的职责、任务和功能。

现在是我们康复医学面临着前所未有的机遇期，是我们期盼已久的，但是在这个机遇期，我们更应该看到康复医学发展还面临着重重问题，我一直把综合医院的康复医学科和康复医院比喻成康复医疗服务体系的两大支柱，当然，社区是更重要的一环，但是社区卫生服务机构的问题似乎比综合医院和康复医院面临的挑战更多，这两大支柱到底能不能抗的起康复医疗服务市场一大片的江山，我认为现在还远远不够。这两大支柱里似乎康复医院面临的问问题更多一些，从这些年分管康复医学的工作经验，我感觉三级医院的康复科虽然也有问题，但是不得不承认康复医学的人才，康复医学的智慧，机会都积累在综合医院的领域里。反观康复医院，应该提供系统性、全面性、专科化的康复医院，我认为面临的问题更多，不仅仅是因为康复医院的数量小、规模小，更在于康复医院的整体服务能力需要提升的空间太大，而对于康复医院怎么样发展，将来朝着什么样的方向去发展，我听到来自康复医院院长这方面的声音很小，我是不是可以理解为大家还没有思考这个问题，或者没有达成共识，所以我今天特别想的来参加这个会，我就想听一听康复医院的人怎么看待这个问题。

三级综合医院的康复科，我们把它定位在早期介入，这些年卫生部出台的政策也是围绕着怎么样提升三级综合医院康复医学科的早期介入能力，我们出台的政策都是朝着这个方向去的。大家可能也注意到，在2013年开始要对于康复医疗服务的示范医院进行评选，首先是从三级综合医院开始评级，已经出台了三级综合医院康复医疗服务示范的标准。细心的朋友们可能注意到了，这个标准的指向其实只有两条，第一个是三级综合医院的康复学科能不能开展早期介入，能开展到什么程度，能在哪些领域开展？第二个，三级综合医院的康复学科能否帮助三级医院提高工作效率，把稳定性和恢复期的病人及时下转这方面发挥作用，现在我们在体系试点里正在做这方面的探索，也有一些经验可以积累，但是这些经验还在个别医院，没有成为一个面，更没有成为一种试点，我们发现凡是康复学科在提高医院整体服务效率上发挥作用的医院，毫无疑问，都有一个对康复医学有着深刻理解和洞察的院长，所以我觉得医院院长的论坛能够开设康复医学分论坛，这是一个进步，其实也给康复医学的从业人员，特别是科主任、学会带头人提出一个课题，我们也需要去做院长的工作，让院长们真正的认识到康复医学的发展，不仅仅是改善患者了的生活质量和疾病的效果，对于医院整个工作效率的提高是有贡献的。

康复医院不仅是不能够满足患者对康复医疗的需求，在医疗系统内部，也满足不了大型综合医院下转病人的需求，现在三级综合医院的病人下转的需求量非常大，但是找不到出口，康复医院的数量不够，康复医院提供的服务能力非常有限，康复医院面临着两大挑战，一个是系统外，一个是系统内，所以我特别关注在康复医院的领域里，各位咱们同仁有什么想法，大家在康复医院的发展上，大家到底有一些什么样的思考。

秘书长希望我能多讲一讲，但是我我今天真的是带着耳朵和脑袋来，我想听大家多说一说，因为这些年在传播康复医学的理念上，在卫生部发展康复医学的思路和政策解读上，我讲了很多，我想理解的也都理解了，理解不了的，我讲的再多，可能也有限的，我希望能够借助今天的论坛，或者我们以后可以专门多开辟一些类似于这些的论坛，能够把全国康复医学领军层的人物凝聚起来，大家多开展一些研究和讨论，能够多碰撞一些思想和思路来，看看我们处于什么样的起点，我们的方向的在哪，中间的选择都有什么，这些东西都梳理了，我们才能轻装上路，我们的目标才能够明确，所以我希望今天的论坛能够在一定程度上帮助大家厘清这些问题，我也希望通过类似于今天的论坛，能够给卫生部带领的全国康复医学界发展学科，完善康复医疗服务的体系，多给我们建言献策，给我们一些有意义的建议，因为我们出台的所有政策是靠大家来执行的，我希望在政策酝酿、起草、制定和实施的过程中，能够跟大家保持密切的联系和沟通。

卫生部不仅仅是在康复医学发展，至少在医政司的职责范围内，对于我们院长们，对于我们学科带头人，对于广大医疗卫生专业技术人员的意见建议一直都是非常重视的，我们也一直非常开放的，我们司也是和专业人员联系最密切的一个司，所以我希望我们的政策在酝酿阶段有大家的智慧，在实施的阶段，能够切实帮助大家推动这个学科的发展，也祝今天的会议取得圆满成功，谢谢！

编辑： 唐方    来源：丁香园