社会转型期的医院战略研究
主题：社会转型期的医院战略研究
地点：国际会议中心二层A1厅
主持徐卫国：各位，今天下午的交流活动现在开始。今天下午组织这个题目，社会转型期的医院战略研究，这个专题是由唐会长，来自中国医院协会副院长，江苏省协会副会长唐维新教授与我一起主持这个论坛。下午一共有9位演讲嘉宾，一位来自美国，一位来自日本，其他都是国内的专家教授，希望每位演讲者时间在25分钟之内，工作人员会提前2分钟举牌告示，最后有一个互动时间。我是前半场，唐会长是后半场，希望互动时间大家踊跃参与。根据会议组的要求将有关的情况跟大家做一个介绍。今天演讲秩序做了一些适当的调整。首先请来自美国的阿拉爸妈伯明瀚大学霍华德·豪斯教授演讲。第二位来自江苏省人民医院院长王虹女士做演讲，第三位是南方医科大学珠江医院曾其毅院长，第四是温 浩院长。下面首先欢迎霍华德·豪斯教授给我们做演讲，掌声欢迎。
霍华德·豪斯：下午好，很高兴能参加这个大会。我自己带了一个翻译，知道大家大多数人能听懂英语，可能有些人听不太懂英语。这是我的太太。我是在美国阿拉巴马伯明瀚卫生学院的副教授，也是医管系的副教授。我准备的讲稿比较长，不能够都能讲得很详细。会议之后大家会得到这份讲稿。所有讲稿都翻译成中文，今天不能讲的内容你们将来能拿到我的讲稿。我大体下做一下总结，在中国一共有过29年的教学经验，从84年开始为中国做事，之后每年都来到中国。在87年和我那时候在北京医科大学第一医院做事，这样认识，在91年结的婚。我对中国已经全心全意投入，主攻是为中国医院管理做出自己的贡献。在我的讲稿中有介绍很多美国卫生管理教育的历史，因为时间关系就做大体上的小结。
1930年以前所有人，无论是做什么都可以成为医院的院长，那时的医院是比较简单，不是那么复杂。在30年代中期，医院就变成比较复杂。这样医院和教授们就认为有这么一个必要性成立医院管理专业，这样的模式从医疗这个方面转化过程的。但是时间是比较短的，一年学术学习，一年的实习，根据医院院长执行的规章，从1933-1934年就开始这样的专业。1940年-1950年是第二代。这样就被公认需要有这么医院管理专业的教育制度。第二代的项目都是从第一代培养过来的管理人员来教育的。在1960-70年之间，第三代管理教育就出现了，这是在美国和加拿大开始实行。80年以后就是第四代，这时候医院管理教育模式已经非常的普遍，在以后大家拿到讲稿中能够仔细的阅读卫生管理系的历史演变。
我有学士学位、硕士学位和博士学位的学习。我的结论，硕士医院卫生管理学位是我觉得比较典型的，培养院长必须的教育。在美国和加拿大的医院管理专业和其他的专业不同的一点，就是别的其他专业都需要有执照，但是医院管理专业自己决定不需要这么一种执照。许多年以后被认证，这样不需要执照也许是一种错误。因为没有执照做保证，各个医院在雇佣这些学生时就要根据从哪个学校毕业的，是受过评估专业毕业的学生才敢雇佣。这些研究生都在学些什么东西呢？基础课就是卫生系统的发展，下面学的分支都是用这个课做保证。卫生经济、财务管理是非常重要的，美国卫生经济、财务管理在全世界都是非常复杂的管理。在美国因为从事卫生相关人员非常多，所以从事卫生工作人员是非常重要。另外一个非常重要学习的方向就是流行病学、医疗和外科实践内容。因为有些学生并不懂医学，流行病学、医疗和外科实践内容是非常重要的，也是为他们打好基础。还有一个非常重要的内容就是卫生信息技术和卫生信息学，现在正在向百分之百的电子病例这方面做努力。
另一个重要的学习内容就是卫生法律，每一年的教学制定时这就成为了非常重要的教学方面，根据多年在中国工作教学经验，我认为卫生法律在中国也是一个非常重要的方面。上面没有列出另外一个重要的教学方面，就是一年学完一些课程之后，还有一年的实习课。
我给大家介绍一组美国典型医院管理制度，可以看到医管系学生毕业之后可以在哪里从事工作。大学医疗中心是最复杂的医疗机构，美国卫生人员部，在美国有很多宗教性质的综合医院，同样有很多洲和地方公立医院。一个例子是集团新的卫生组织，在美国几乎没有医院单独成立的医院，都是和集团性的卫生组织挂钩，或者是为公立，或者是为私立。所有刚才举的例子医管系的硕士学位的学生就可以在这些医院，或者是卫生系统里从事工作。
我讲讲为什么21世纪中国应该准备好医院管理教育和实践。在1980年时，我们大学和西安医科大已经很早做了试点，当时开始的太早了。现在有很多原因，证实为什么要成立这样的医院管理教育和实践的模式，中国财务每天都变得更加复杂和困难，几乎可以像美国那样的复杂。中国也有私立医院，同时更加需要医改和变革，这也是我们开这个大会的原因之一。每个人因为生活在这样的年代都有1-3部手机，卫生事业也是要取决于数字管理，中国卫生事业非常需要这种变革和积极改革。我们的医疗仪器并不是很好，但我们需要不断的更新。
如果这种医管系毕业生出现在今天会议室这里，每个院长都可以有1-2个毕业生。清华大学成立了中国第一个医院管理研究生院，这个研究生院是清华大学的研究生院，已经招了30个在校研究生和30个高级在职的研究生。这样为大家提供一个很好的机会，可以送一些学生，而且学生毕业之后可以接受这样的学生，同样成为最早可以使用这些学生的单位。
讲完了，最后大家讲完之后，再回答大家一些问题。
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