营养师给放化疗及移植后腹泻患者蔬菜选择的建议
常听到大夫和营养师说瓜类菜、叶类菜，那么瓜类菜叶类菜到底有哪些呢？瓜类菜好还是叶类菜好？腹泻或便秘患者应如何选用？来看看陆道培医院的临床营养师怎么说。
先聊聊叶类菜：常见的大叶菜类蔬菜有大白菜、小白菜、菠菜、油菜、苋菜、卷心菜、芥菜生菜等，小叶菜有韭菜、芹菜、香菜、茴香等。这类绿色叶菜营养素中钙、钠和钾含量高于瓜类蔬菜，也是膳食纤维的良好来源。膳食纤维具有促进排便、促进益生菌生长、降低血清胆固醇、餐后血糖等功能，是便秘患者最好的选择。在这里有一个问题需要特别说明一下，有患者家属反应，吃的叶菜会以原型排出，这一方面与患者消化能力差有关，另一方面还与叶菜类导管细胞（叶脉）成分极难消化有关。
再看常见的瓜果类蔬菜，有茄子、番茄、辣椒、冬瓜、南瓜、丝瓜、黄瓜、土豆、山药、萝卜等，这类蔬菜富含胡萝卜素和碳水化合物，瓜茄类蔬菜的碳水化合物多以单糖、双糖的形式存在，膳食纤维也是易被消化的可溶性膳食纤维多一些，这两点都是瓜类蔬菜在易消化吸收的特点，但其他营养素不及叶类菜高。
总体来说，我院患者选择瓜类菜还是叶类菜，应视肠功能和大便状态而定。若患者存在肠功能紊乱、肠道排异、肠道感染及肠道菌群失调等原因导致的腹泻时，大便呈稀糊状则应多选用易被人体消化吸收的瓜类蔬菜，待大便呈黄色软便可逐渐食用逐渐增加叶类菜，从碎菜开始。过早食用叶类蔬菜会延长大便成型的时间，增加住院日和住院费用；相反，若患者存在各种原因导致的便秘，则应多选用叶菜类蔬菜和玉米水果等预防和调整便秘的发生，避免痔疮和肛周感染。
蔬菜营养素含量除了受种类的影响外，还受烹调加工的影响，根据蔬菜特性来选择适宜的烹调加工方法可以较好的保留营养物质，蔬菜所含的维生素和矿物质易溶于水，宜先洗后切。洗好的蔬菜放置时间不宜过长，以避免蔬菜中维生素被氧化破坏，同时应采用急火快炒的方式，也可加少量淀粉，都可减少蔬菜中营养素的流失，已经烹调好的蔬菜应快食用，避免反复加热。