年轻时患癌就没法再生子？乔杰院士：治前可进行生育力保存
10 月 13 日，由中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜外科分会主办，首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学附属北京安贞医院、中美医疗集团京东中美医院承办的第四届华夏医学微创论坛举行。论坛以促进微创在外科领域应用的交流为目的，研判最前沿的内窥镜微创医疗发展。
年轻时患癌了是不是就没有做父母的机会了？很多癌症患者都这么想，但其实只要在治疗前进行生育力保存，患者还是可能有生育机会的，且随着技术的不断发展，生育力保存技术也越来越微创。今日，在第四届华夏医学微创论坛上，中国工程院院士、北京大学第三医院院长，妇产科主任乔杰院士呼吁更多的肿瘤专科医师以及肿瘤患者能够更加关注生育力保存。
中国工程院院士、北京大学第三医院院长，妇产科主任乔杰
越来越多的年轻女性在肿瘤治愈后仍有迫切的生育要求，尤其是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌这三类妇科常见的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，其中以 20-50 岁最为常见。但不可避免的是，大部分放化疗均引起生殖功能减退，甚至丧失。
乔杰院士表示，希望肿瘤专科大夫在为患者治疗之前，能够多问一问患者是否有生育需求，同时告诉患者，如果在癌症治疗之前保存生育力，癌症治疗后在身体状况允许的条件下是可以要孩子的。这样也为患者保留了一份希望，也有助于患者积极治疗。
近年来癌症患者生育力保存的研究取得了很大的进步。所谓的生育力保存也叫做生育力保护，是指使用手术、药物或辅助生殖技术等对存在不孕或不育风险的成人或儿童提供帮助，保护其生殖内分泌功能并产生遗传学后代。这其中常常包括指对经过放化疗的癌症患者进行生育力保存。
生育力保存的方法包括药物、手术、以及辅助生殖技术，目前广受关注的辅助生殖技术主要指通过低温冷冻技术对生殖细胞或组织进行保存，以供未来使用。其中包括，胚胎冷冻 、卵母细胞冷冻和卵巢组织冷冻。
保存生育力后到底什么时候就可以开始辅助生殖目前并没有明确的时间。在妇科肿瘤进行手术或放化疗后，对于适宜生育时间的选择目前也没有大样本的循证医学证据。过早助孕可能导致肿瘤的复发甚至恶化，过迟助孕可能会因患者卵巢功能储备下降而无法获得满意的妊娠结果。因此，乔杰院士建议生殖医学专家与妇科肿瘤专科医师一道，综合考虑患者年龄、卵巢功能、配偶情况、肿瘤类型、治疗方法及辅助生育过程中肿瘤复发风险等因素，制定个体化最优的诊疗方案。
本次论坛由中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜外科分会主办，首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学附属北京安贞医院及中美医疗集团京东中美医院承办。