邵志敏教授：从microRNA中探索乳腺癌的遗传易感性

邵志敏教授接受丁香园记者专访

邵志敏教授 复旦大学附属肿瘤医院外科主任、乳腺外科主任、上海市乳腺癌临床医学中心主任；首批教育部“***奖励计划”特聘教授，复旦大学特聘教授；第八届亚洲乳腺癌协会主席、中国抗癌协会乳腺癌专业委员主任委员等。

丁香园：邵教授您好，很高兴您能接受丁香园的采访。我们很多的站友说，乳腺癌治疗中手术部分是最富有艺术气息和和最具技术含量的，但目前很多的乳腺会议中更多地关注了化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向治疗的内容，同时，各类指南和共识的更新也一直着重于内科方面的治疗。那乳腺癌治疗中，手术的地位是否面临挑战？

邵志敏教授：首先，非常感谢丁香园的网友们能提出这样的问题。确实，在乳腺癌治疗的过程中，除去复发的乳腺癌，到目前为止可手术的早期乳腺癌的治疗原则还是以手术治疗为主的综合治疗，手术仍然处在重要的地位上。

现阶段的各类学术会议中，外科治疗强调地不多是因为手术的发展并不是很快。现有的乳腺外科治疗手段中，主要是保乳和乳房重建两方面。从技术含量上来说，这两者相对来说都已经比较成熟的，只不过在细微的方面可能还有一些改良、适应症的选择或指南的更改。但这些改变并不是很大，因此大会关于这方面的讨论内容比较少。

乳腺外科现在的热点之一是乳腺的重建，但也只是在适应症选择和重建方法选择上的改变。相比于其他手术的发展，其他治疗方式的发展速度更快，比如新的靶向药物和放射治疗层出不穷。大会对新的发展追求更多，这也是手术地位受到挑战的一个原因。 

丁香园：去年您在PLoS Genetics上发表了关于乳腺癌干细胞相关microRNA与肿瘤恶性转化相关基因LIN28形成的LIN28/let-7双向负反馈调控环的基因变异在乳腺癌发生中的作用，您做的此项研究主要内容是什么？具体主要得到了怎样的成果？

邵志敏教授：这篇文章主要研究的是乳腺癌的遗传易感性，简略地说主要研究的是一些小分子可能对乳腺癌的遗传易感所起的作用。所谓遗传易感指的是一类人具有发生乳腺癌的高危风险。以上所提到的发表在PLoS Genetics上的文章是我们遗传易感性研究的主要题目之一。我们探讨了乳腺癌干细胞相关microRNA与肿瘤恶性转化相关基因LIN28形成的LIN28/let-7双向负反馈调控环的基因变异在乳腺癌发生中的作用，发现LIN28的3’非翻译区的多态点参与LIN28/let-7反控环的生物学调控，调节LIN28和let-7的基因表达，尤为重要的是，多态效应通过双向负反馈环得到级联扩增。希望能为乳腺癌高危女性提供参考，也为let-7这一乳腺癌“干性”调控microRNA在生理条件下如何影响LIN28/let-7环的基因差异表达提供了遗传学基础。

当然我们还有另外相关的课题，比如乳腺癌的转移和复发，乳腺癌的患者百分之八九十的死因是复发和转移灶导致的，这其中的机制也是我们研究的重点。

丁香园：最后，再次感谢邵志敏教授能在百忙之中接受我们丁香园的专访，祝您工作顺利！

编辑： 李小财    来源：丁香园