ABO 母儿血型不合孕妇 产前应用中药方剂对新生儿黄疸的影响
【摘要】 目的：评价以茵陈为主的中药方剂对ABO母儿血型不合所致新生儿黄疸的预防作用。方法：对349 例抗体滴度≥l：64 的ABO 母儿血型不合孕妇进行研究，其中307 例孕期给予以茵陈为主中药方剂治疗，余42 例作为对照，观察孕妇抗体滴度的变化及新生儿的黄疸发生情况。结果：孕妇服药后抗体滴度明显降低，总有效率为87.6%；孕期抗体滴度为1：64 的孕妇中，治疗组新生儿黄疸发生率较对照组显著降低（P<0.05）。结论：以茵陈为主的中药方剂对ABO 母儿血型不合所致新生儿黄疸有很好的预防作用， 将抗体滴度≥1：64 定为孕期干预指标可以达到较好疗效。
【关键词】：母儿血型不合；ABO 血型抗体；新生儿黄疸；中药疗法
ABO 母儿血型不合占我国总出生数的27.7%，是新生儿溶血病的主要原因，占96%，也是新生儿黄疸的常见原因，占28.6%[1]。在O 型孕妇中， 来自胎儿的A 和/或B 型抗原可经胎盘进入母体，刺激母体产生的抗A 和/或B IgG 抗体又可通过胎盘回到胎儿体内，产生同族血型免疫反应，导致流产、死胎、新生儿黄疸、溶血病、核黄疸及死亡等严重并发症[2]。
孕妇血清中抗A/B 抗体滴度越高，胎儿及新生儿并发症的发生几率就越高[3]。以抗体滴度作为指标对高危孕妇进行早期干预， 有助于降低并发症的发生率。但目前抗体滴度的界定比较混乱，甚至还有些医院未将ABO 抗体筛查作为常规产前检查项目。本文通过对中日友好医院近2 年间母儿血型不合孕妇及胎儿进行研究， 探讨中药早期干预对ABO 母儿血型不合导致新生儿黄疸的影响。
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