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本病例由丁香园网友dygzl提供。

男性，46岁，胸闷、气短半年余，咳嗽较轻，无痰。

正位片

侧位片

网友[王新安]：

症状：胸闷、气短半年余，咳嗽较轻，无痰。
影像正位片：右下肺类圆形高密度影，上缘与纵隔呈锐角，心影左移。
侧位片示肿块密度均匀，边缘光滑，内无液平，似有钙化，蒂似与脊柱相连，但未见椎间孔增大。
考虑为纵隔神经纤维瘤或畸胎瘤。

网友[dygzl]：

肿瘤内部及下壁可见钙化。超声示心包内少量积液。

病理报告：纵隔良性畸胎瘤。

手术中发现右胸腔巨大肿物，与周围组织有粘连，与心包粘连较重，心包内可见积液，肿物内可见皮脂样物、牙齿、毛发及钙化物。

畸胎瘤来源于原始生殖细胞，由单-三胚层组织构成，纵隔内肿瘤好发于前纵隔，边界清楚，多为圆形或卵圆形，密度混杂，其中脂肪和钙化具有特征性，当肿瘤继发感染时，周围有炎性粘连，边界变模糊。


编辑：西门吹血