全世界约有两亿的妇女在忍受骨质疏松症(60~80岁的妇女有三分之一,80岁以上的妇女有三分之二),其中有30%~40%的妇女终生面临骨折的风险;男性骨折风险约13%,并随预期寿命的增长而增加[1]。50岁以上的白人妇女余生中发生椎骨骨折的风险约为1/3,发生股骨骨折的风险约是1/6;而发生股骨骨折的妇女中有1/10~1/5在一年内死亡,有1/4将丧失活动能力[2]。 我国目前估计骨质疏松病人约有8400万,到2050年将增加一倍以上,达2亿1千万人,据中国人口预测方案测算出骨质疏松症发病率,在59岁以上的老年人口中为67.6%,并将呈逐年上升趋势[3]。
根据多年的大量流行病学研究,不同人种的发病率中,白种人高于黑种人,而黄种人介于两者之间;女性的发病率明显高于男性;但近年来,男性骨质疏松症受到越来越多的关注,由于男性活动量大且多有吸烟酗酒等不良习惯,在心理等方面与女性也有较大差别,故男性发病率亦有增加趋势。髋部骨折中有25%~30%见于男性,且许多男性都存在椎骨骨折,估计到2025年全世界男性患髋部骨折的人数将超过110万[4]。
一份有关白人的资料报告显示,男性70岁为分割点,70岁以前至30岁的各年龄组骨折发病率基本相似,但70~80岁骨折发病率较70岁时增加几乎一倍,85岁以后较80岁又增加数倍。而女性骨折发病率曲线图,40岁前的20年基本为平坦线,50岁开始每10岁均明显上升,70岁开始第二次陡峭上升。该报告所示每1万人口中,80岁男性骨折发生率为100人, 同龄女性骨折发生率为250人, 差别悬殊。但大于或等于85岁的男和女骨折发病率的差别缩小, 分别为300/1万人口和480人/1万人口[5]。
在亚洲特别是中国人,髋部骨折发生的性别比为1:1,与年龄有关的骨折发病率男性与女性接近,椎体骨折患病率男性与女性接近,骨折的伤残率和死亡率男性明显高于女性[3]。因此对于老年男性骨质疏松的诊疗及护理应给予更多的关注。
[1]Eric S. Orwoll and Michael Bliziotes. 615 pp., illustrated. Totowa, N.J., Humana Press, 2003. ISBN 0-89603-933-1
[2]Caren G. Solomon, M.D., M.P.H..Bisphosphonates and Osteoporosis.The New England Journal of Medicine Volume 346:642 February 28,2002 No 9
[3沈铁城、林华主编.《骨质疏松现代诊疗》.江苏科学技术出版社
[4]Eric Orwoll, M.D., Mark Ettinger, M.D., Stuart Weiss, M.D., et al..Alendronate for the Treatment of Osteoporosis in Men. The New England Journal of Medicine Volume 343:604-610 August 31,2000 No 9
[5]金世鑫.男性骨质疏松症: 概况.中国骨质疏松杂志.2000年11月第6卷第4期:67-73
编辑:蓝色幻想
作者: hernanxu
以下网友留言只代表网友个人观点,不代表网站观点 | |||