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手术病理结果：胃平滑肌肉瘤

网友[782guo]：

肿物与脾脏，胰腺，及胃相邻，多个体位及切面扫查，及嘱患者深呼吸，可见肿物与脾脏有明显分界，可以排除脾脏来源，胰腺体尾部显示清晰，胰管无扩张，排除胰腺来源，脾脏及胰腺均为受压性改变。从肿物巨大患者临床症状轻微，拟诊为腹膜后实质性占位，平滑肌肉瘤可能性大。由于患者当天吃过早饭，胃部没有检查。

第二天，患者空腹来复诊，饮水后观察到肿块有3个，大者在胃外，与一小肿块相连，与胃壁关系密切。胃内部可见一个肿块，表面可见大的溃疡面，肿块与胃壁呈锐角。由于3个肿块回声相似，因此考虑到同一来源。

胃平滑肌肉瘤发生于胃壁平滑肌组织，多见于胃体部，大多为单发，少数可呈多发性。肿瘤生长方式可为腔内型、腔外型和腔内外型（混合型）。与胃癌不同，胃平滑肌肉瘤除局部转移外，主要以血行转移和腹腔种植为主，淋巴道转移少见。

编辑：西门吹血