胰腺囊性病变（一）
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浆液性囊腺瘤
特征性表现为多微囊型囊肿，蜂窝状外观，有中央星状瘢痕及钙化。
粘液性囊腺瘤
特征性表现为多巨囊型囊肿，各囊腔较大，分隔较厚。
粘液性囊腺癌
囊腺瘤和囊腺癌单从影像学表现上不易鉴别，均表现为多巨囊型，主要以病理上细胞分化程度来确定，但出现以下征象时应考虑囊腺癌：1）肿块边界不清，对周围组织或器官有侵蚀；2）囊性病变内出现明显的实性软组织肿块；3）囊壁厚度大于1cm或厚薄不均；4）囊内间隔不规则，厚薄不一；5）肿瘤直径大于8cm；6）肿块周围钙化、分隔钙化；7）出现周围血管浸润包埋和远处转移。
囊性畸胎瘤
特征性表现为多种组织成分，如脂肪、钙化等。
导管内乳头状粘液瘤（IPMN ）
多见于老年男性；
病理基础：肿瘤起源于胰腺导管系统的上皮组织，乳头状生长模式，伴有胰管内大量粘液产生、胰腺囊肿形成。
特征性表现为伴有胰管扩张的胰腺囊肿；囊肿与胰管沟通；粘液引起导管的充盈缺损（ERCP）；向导管腔内突出的乳头状肿瘤组织。
导管内乳头状粘液瘤（IPMN ）
由于粘液的存在，ERCP并不能显示所有的“囊肿”，而MRCP可良好地显示。
胰岛细胞肿瘤
囊变的胰岛细胞肿瘤的特征为囊实性肿块，壁结节为突出的表现，实性部分动脉期明显强化。
特征性表现为多微囊型囊肿，蜂窝状外观，有中央星状瘢痕及钙化。
粘液性囊腺瘤
特征性表现为多巨囊型囊肿，各囊腔较大，分隔较厚。
粘液性囊腺癌
囊腺瘤和囊腺癌单从影像学表现上不易鉴别，均表现为多巨囊型，主要以病理上细胞分化程度来确定，但出现以下征象时应考虑囊腺癌：1）肿块边界不清，对周围组织或器官有侵蚀；2）囊性病变内出现明显的实性软组织肿块；3）囊壁厚度大于1cm或厚薄不均；4）囊内间隔不规则，厚薄不一；5）肿瘤直径大于8cm；6）肿块周围钙化、分隔钙化；7）出现周围血管浸润包埋和远处转移。
囊性畸胎瘤
特征性表现为多种组织成分，如脂肪、钙化等。
导管内乳头状粘液瘤（IPMN ）
多见于老年男性；
病理基础：肿瘤起源于胰腺导管系统的上皮组织，乳头状生长模式，伴有胰管内大量粘液产生、胰腺囊肿形成。
特征性表现为伴有胰管扩张的胰腺囊肿；囊肿与胰管沟通；粘液引起导管的充盈缺损（ERCP）；向导管腔内突出的乳头状肿瘤组织。
导管内乳头状粘液瘤（IPMN ）
由于粘液的存在，ERCP并不能显示所有的“囊肿”，而MRCP可良好地显示。
胰岛细胞肿瘤
囊变的胰岛细胞肿瘤的特征为囊实性肿块，壁结节为突出的表现，实性部分动脉期明显强化。
作者: li_zz_1970
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