新华医院消化团队打造|乙肝抗病毒治疗典型病例深度解析

作者:丁香播咖   2019-10-25
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2017 年世界卫生组织报道,全球约有 20 亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV), 2.57 亿人是慢性 HBV 携带者。2015 年 HBV 感染导致了全球 88.7 万人死亡,其中大多数死于 HBV 感染相关并发症。

慢性乙型肝炎如果不进行抗病毒治疗,约 40% 的患者会发生肝硬化;肝硬化不采取抗病毒治疗,每年将有 5%~7% 发生肝衰竭、1%~4% 会发展为肝癌。

因此,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的主要治疗策略。

近年来干扰素、核苷(酸)类药物,如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等药物的临床应用,为乙型肝炎的治疗提供了有效的药物,抗病毒药物的使用已被证实能显著降低肝硬化和肝癌的发生率。

—— 那么,HBV 感染患者必需抗病毒治疗吗?抗病毒治疗的目标是什么?

—— 特殊人群如孕妇、儿童、接受免疫抑制剂或化疗患者,应该如何制定抗病毒治疗方案?

—— 如何监测乙肝抗病毒药物副作用?出现副作用,应对策略有哪些?

—— 乙型肝炎抗病毒治疗停药后会复发吗?复发原因是什么,复发后如何管理?

—— 什么是乙肝病毒再激活?哪些人群属于 HBV 激活的高危险患者,如何预防?

—— 对干扰素治疗无应答或疗效不佳的患者,应如何选择抗病毒治疗方案?

—— 如果乙肝患者出现核苷(酸)类药物耐药,耐药的临床表现是什么,应该怎样加强管理及预防?

—— 如果在临床诊疗中,遇到了一位乙肝肝硬化失代偿患者,出现腹胀伴泡沫尿及双下肢浮肿,此时需要考虑的是 HBV 相关肾病综合症。那么你了解 HBV 相关肾小球肾炎以及它的发病机制吗?HBV 感染患者发生肾炎和肾病应如何分类及治疗?

—— 这些是乙肝抗病毒治疗中经常遇到的临床问题,如果上述病例是你的患者,你知道该怎样正确处理吗?

为此,丁香园联合上海交通大学医学院附属新华医院消化内科范建高教授、陈源文主任医师、李光明主任医师、孙超副主任医师、陈梅梅副主任医师、丁雯瑾副主任医师、曹海霞副主任医师、颜士岩副主任医师、曽静主治医师团队共 9 名具有丰富诊疗经验的医生,重磅上线《乙肝抗病毒治疗典型病例解析》系列课程

从大量的临床病例入手,为大家讲解乙型肝炎抗病毒治疗的前因后果,分享他们在乙型肝炎抗病毒治疗中的积累和经验。

快来看看吧,一起学习不同类型的乙肝病例,积累和突破乙肝抗病毒治疗中的众多难点!

课程目录

第 1 讲:重视 HBV 感染的抗病毒治疗 

第 2 讲:乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗 

第 3 讲:HBV 相关肾小球肾炎诊疗进展 

第 4 讲:乙肝患者核苷(酸)类药物耐药的管理与病例分享 

第 5 讲:慢乙肝患者停药及复发的管理 

第 6 讲:儿童乙型肝炎抗病毒治疗方案选择 

第 7 讲:乙肝病毒再激活及其治疗策略 

第 8 讲:关注乙肝抗病毒药物的副作用及治疗方案的调整 

第 9 讲:抗病毒药物不耐受后使用恩替卡韦的经验分享 

第 10 讲:干扰素疗效不佳患者联合恩替卡韦病例分享

适合人群

1、规培、轮转、进修的一线感染科医生

2、具有晋升要求的中高年资感染科医生

3、对感染科临床疾病有关的医教研各级医生

4、对感染性疾病感兴趣的其他专业医生

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编辑: 陈芊蒴    来源:丁香园

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