丁香园创始人李天天先生谈互联网医院的发展现状与未来
2018 年 12 月 21 日-22 日，「2018 年社会办医创新模式高峰论坛」在北京东·燕郊开发区燕达国际健康城隆重召开。本次大会由河北燕达医院与丁香园共同举办，旨在探讨非公立医疗机构的未来发展之路。
丁香园创始人李天天出席了本次大会，并发表了题为「互联网医院的发展现状与未来」的精彩演讲。在演讲中，李天天先生分享了丁香园在互联网医院发展方面的宝贵经验和深入思考，与会听众纷纷表示受益匪浅。本文整理了该演讲的要点内容，以飨读者。
丁香园是中国最大的专业医疗互联网平台
在演讲一开始，李天天先生便指出，国家政策的一些利好变化为互联网医院的发展带来了新的机遇。其中包括国务院办公厅于 2018 年出台的互联网+医疗政策鼓励意见，里面明确鼓励了互联网+医疗、互联网+医药保障、互联网+医疗保险、互联网+公共卫生、互联网+家庭医生签约、互联网+人工教育和互联网+科普这 7 条医疗健康的产业服务。紧随其后，国家卫健委提出了 3 份互联网行业意见，对互联网医院的态度从原来的保守慎重，转变为现在的支持和鼓励。
李天天先生表示，无论是以前还是现在，丁香园网站的定位始终都是医疗互联网服务平台。自 2000 年创立至今，经历 18 年的积淀，丁香园网站的注册医师用户已超过 200 万，覆盖了全中国 70% 左右的医生群体，可以说是名副其实的中国最大的专业医疗互联网平台。而且，自 2015 年开始，丁香园开始在移动端提供服务，至今为止在移动端覆盖了全网 8 千万的用户数量。
同样是在 2015 年，丁香园开始通过组建 4 家丁香诊所来提供线下服务。对此李天天先生表示，「丁香园做诊所的主要目的，是想通过这个平台输出诊所的标准、规范、流程，丁香园的主战场还是在互联网上，发展定位并没有变。」正因为如此，丁香园做的诊所数量并不多。而且，丁香园在这仅有的 4 家诊所的基础上，组建了中国诊所联盟。如今已有数百家第三方诊所加入联盟，共用丁香诊所摸索出来的信息化管理体系。正如李天天先生所说，「借助互联网的力量赋能第三方诊所，希望帮助他们更好地成长」，这便是丁香园成立线下诊所的最大意义。
优化、整体化、智能化——互联网医院发展三部曲
在李天天先生看来，互联网医院的发展有三个步骤，第一个阶段是优化，第二个阶段是服务整体化，第三个阶段应该是智能化。
1. 优化
优化首先是医疗服务和医生工作流程的优化。举个简单的例子：温州大学附属医院在医疗流程信息化、支付手段信息化完成之后，有效解决了挂号难的问题，先前门诊大厅人满为患的情况也从此消失了。这样一来，不仅患者看病更加便捷、体验更好，医务人员的工作环境也大大改善了。
再来看医生学习流程优化。丁香园非常关注医疗人才的培养，组建了学习流程优化的医生养成体系。李天天先生指出，至今为止丁香园打造的丁香公开课共计服务了 200 万的医生医学生群体，复购率高达 60%，这是一个非常有价值的数据，表明这种商业模式的成功。
还有医生工作流程的优化。合理用药是临床医生每日密切关注的事情，而丁香园推出的用药助手 APP 贯穿了从检查到诊断、治疗，再到出院一整套的流程，能够帮助医生更轻松地实现合理用药。目前，用药助手 APP 已成为最受临床医生欢迎的决策工具。
2. 服务整体化
李天天先生指出，所谓医疗健康服务整体化，在丁香园看来就是通过互联网模式将诊前、诊中、诊后三个环节打通。简单来说就是「看一看、问一问、管一管」，三者是一个连贯的过程。
先说「看一看」，是指丁香医生通过生产与健康和疾病相关的可靠信息来满足患者获取信息的需求。简单来说，就是生产内容，而且是大众易于获取和接受的健康或疾病科普内容，这也是互联网+健康科普重要的组成部分。目前在微信、知乎、抖音、B 站等多个渠道，都有丁香医生非常活跃的身影，影响力在行业内排前列。比如，在长春长生疫苗事件曝出后，丁香医生发了一篇题为「长春长生疫苗事件后，每个人都该知道的 7 个答案」的文章，在 24 小时之内阅读量便突破了 1 千万。
「看一看」之后，可能还会存在一些个体化的疑问，于是需要找医生「问一问」。对于这一块，丁香园推出的「来问丁香医生」，通过连接患者和医生，提供了在线的咨询服务。李天天先生强调，「所谓品质为本，丁香园非常重视医生服务质量的控制，致力于为咨询者提供更优质的服务体验。」时至今日，「来问丁香医生」依然采取严格的邀请制，邀请那些在三甲医院工作 5 年以上的优质医生加入，新入医生还要通过专业测评后方能正式入驻；在随后的密切观察期，有专门人员监督查看该医生所回答内容的质量；除此之外，还有机器审核、人工审核以及同行评议，以此确保医生服务质量的长期高品质和不断改进。
至于「管一管」，主要是线上线下结合的健康管理、诊断和治疗。既有关爱中心提供慢病监测和患者健康管理服务，又包括帮助诊所与患者互动，并建立质量标准。据李天天先生介绍，丁香园旗下的糖尿病关爱中心能通过智能血糖仪进行远程的慢病管理，至今已累计服务超过 8 万名患者。此外，通过微信远程管理饮食和生活习惯的减重计划等也都取得了不错的成效。李天天先生强调，糖尿病的健康管理并非通常想象中的那么简单，而是涉及 700 多份关于流程标准和质量控制文件的复杂工作，这个过程中患者安全和医疗质量是丁香园最重视的方面。
3. 智能化
人工智能在当前是热门产业，在医疗健康领域，丁香园选择将人工智能与皮肤领域疾病相结合，联合中南大学湘雅二医院和睿琪软件共同开发出了一款识别皮肤疾病的应用「智能皮肤」。李天天先生表示，经过半年多的迭代，智能皮肤从最开始简单的识别到现在已经有 12 个核心功能了，且准确率已经提高到 86%，支持 85 种疾病；并且针对辅助诊断结果，该系统能提供疾病百科、经典图库、诊疗思路、用药指导等辅助诊疗功能。
李天天先生指出，智能皮肤已经在内蒙古、银川、黑龙江、海南、新疆这四省一市落地，缺乏皮肤科医生的基层医院最喜欢该产品。为了帮助基层更薄弱的一些偏远地区，丁香园还开展了扶贫计划（首批有 10 家单位），对基层医师实时帮扶指导。
对互联网医院未来发展的三点思考
演讲最后，李天天先生分享了他对互联网医院未来发展的三点思考，总结起来就是三句话：
第一，很多人认为互联网是流量驱动的，而我认为在互联网医疗领域，质量比流量更重要，即「品质为本」。
第二，互联网医院不宜照搬实体医院的服务模式，它提供的很多服务（比如诊前的患者教育、咨询，诊后的慢病管理等形成一个连续整体的服务），是目前实体医院做不到的。
第三，在如今的弱人工智能时代，医疗领域的人工智能一定要跟医疗实践中具体的服务结合起来，两者优势互补，才能探索出符合当前时代发展需求的创新服务模式来。
健康中国 2030 战略规划指出，没有全民健康就没有全面小康。李天天先生表示，人民对美好生活的向往就是我们奋斗的目标，我们希望医生不仅看好病，还能管好人民健康。希望大家积极拥抱医疗互联网，共同为实现全民健康这一伟大战略目标贡献一份力量。
