在务实中探索革新：访成都第五人民医院副院长汪俊
身处「天府之国」，素以微创技术和老年病综合治疗为特色，深得老百姓信赖的她，即将步入 80 周年，她就是始创于 1938 年的成都市第五人民医院。 拥有「地利人和」的她，又如何把握不断释放政策利好的「天时」，在日趋激烈的竞争中稳步前行？带着这份好奇，丁香园专访了成都市第五人民医院副院长汪俊。
一、发展核心技术，直面分级诊疗
「我们通过特色合作，以医联体为抓手，把分级诊疗落到实处。」汪副院长在介绍医院当前整体状况时说到。
发展特色技术新高度
成都市第五人民医院的品牌形象在老百姓心中还是很高的，主要是微创技术和老年技术的影响力较大。有些学科的微创手术和腔镜手术治愈率能达到 93%。在老年病技术方面，医院与成都市老年病医院合并成立了老年病区，并与法国蒙彼利埃大学医学部联合，组建法国蒙彼利埃大学中国老年疾病研究所痴呆及睡眠研究小组，开展多项国际研讨会及互访国际交流合作。
构建城西医联体
成都市第五人民医院最早在西部建立了城西医疗集团，在此基础上又发展出了近 80 家医院的医联体，目前仍呈现逐渐扩大的趋势。同时在会脑联盟模式上做了探索，建立了含 18 家养老机构的「专科医联体」，在老年病学科培养、养老院建设、护理标准配置，以及教学方面都做了尝试，目前该课题已经进行了验收，从医保和人力资源部反映的情况都非常好。
把分级诊疗落到实处
针对社区，成都市第五人民医院建立了一些全日居的社区服务模式。温江是整个成都最平的平原，很多社区都很大，比如青海就有接近 4 万人在温江定居，青海省卫生厅也非常重视这部分人的医疗保障，希望有单位为他们建立绿色双向转诊。再比如国色天乡社区是非常大的高档社区，五医院也与其建立紧密合作，在签约式服务、疾病排查等方面做了探索。
此外，五医院在微创和老年病领域建立了很多互助单位，比如在中央联盟和四川省联盟的牵线下对贵州省毕节市第二人民医院进行帮扶，在云南省卫计委牵线下对云南西双版纳傣医医院进行帮扶。与西双版纳傣医医院已合作一年多，五医院对其西医帮扶，同时西双版纳傣医医院又把傣医引进五医院。随着国家分级诊疗制度的推行，医院建立或准备建立心血管、神经、药剂、麻醉等八个专科医联体。
通过这些合作，既提升了医院在城西区域的知名度，同时也提高了基层医院的诊疗水平，为当地老百姓带来更便捷的医疗服务。
二、施行精细化管理，推进医疗支付改革
「都说我们发展得太快，但谁知道我们背后的艰辛」汪副院长在谈到医院管理工作时感叹道，五医院在现代管理制度方面做了大胆探索，尤其新医改后，成本管控对医院的考验非常大。今年五医院实行了全预算制，其核心是全面预算和精细化管理，没有预算就不能执行，从而实现以利益为中心到成本为中心的转变。
对于医改支付方式的改革，五医院也进行了「超前」的实践。首先从老干部入手，规划老干部的管理。其次，从单品种介入，成都市 100 个单品种试点，五医院早就开始了分批推进，为药品零加成，大型医院降价，多种医护支付改革腾笼换鸟，做得比较超前，管理工作很「苦」，也受到很大抵触，很多科主任认为改革是一步一步来的，走得这么快是不是会吃亏？其实五医院很早就看到医保支付方式的改革，把很多不合理的收费，甚至是改善就医体验早早提到前面，比如说改善不合理的收费上，医院把自己与全国和市级医院进行比较，在物资耗材、新技术的开发、检验上做了详细的规划，完成了适合现在医改的支付方式改革。
三、管理型人才与医疗人才并重
医疗的竞争就是人才的竞争。「过去我们重临床轻管理，后来发现管理也能出效益」，汪副院长表示五医院现在很注重培养和引进管理型人才，医院的几届领导班子都很务实，在管理上狠下工夫，使得全院员工统一思想，塑造危机意识，在跟上医改步伐方面都有了很大提升。
五医院在人才战略上一向秉承「培养为主、引进为辅」的原则。医院前身因一些特殊原因在 1983 年流失了一批专家，导致人才断档，近 20 年来，医院逐步培养了一批人才，中青年人才逐步增多，但是在医院的高速发展下，高级人才和学科带头人仍然相对不足，因此这几年也在加大引进力度。
在人才引进方面，五医院首先非常注重文化引领，秉承「勤劳、朴实、和谐、包容」的理念，为什么强调文化引领？汪副院长表示文化是全院人的向心力和凝聚力，是医院得以长期发展的有力保障，而人才非常看重医院的发展前景，五医院发展速度很好，去年在全省医院竞争力排行中名列第 16 位，是一个非常好的平台，这也是大家有目共睹的。
其次，成都市已将温江定为主城区，温江地理位置优越、竞争压力没有那么大、教育资源雄厚，因此对人才的吸引力也很强。
再次，五医院给学科带头人或者科主任提供有力的待遇保障，在科研基金、出国培养等方面也给予强大支持。
此外，在内部建设方面，除了成立培训科，对不同人才进行不同层次的培训外，对人才的关注也很多元化，五医院有 20 个兴趣小组， 以及最有特色的是五医院发起的「红歌赛」，每年都会吸引众多医联体、民警干警、学生、区卫计系统、政府单位的广泛参与。
四、栉风沐雨，砥砺前行
人才、资金、技术、薪酬制度、分级诊疗、医学城的冲击，在谈到了当前五医院的挑战时，汪副院长列数了这些关键词。而提及未来，汪副院长表示医院正在修建二期主体工程，一方面对于医院未来前进有着坚定的信心，另一方面也坦言挑战很大。
凝心聚力，砥砺前行，祝愿成都市第五人民医院越办越好，为老百姓提供更好的健康服务保障！