2010ASCO:公布生殖细胞肿瘤肿瘤标志物应用指南
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发布日期:2010-09-09 18:05 文章来源:医学论坛网
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美国临床肿瘤学会(ASCO)于年会期间(6月7日)发布了血清标志物用于男姓生殖细胞肿瘤(GCT)(最常见的是睾丸癌)诊断、治疗和管理指南。该指南于当天发表于《临床肿瘤学杂志》(JCO)。
指南特别推荐了以下几点:
1. 甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促姓腺激素(hCG)和乳酸脱氢酶(LDH)不应当用于生殖细胞肿瘤筛查,不应当用于确定是否有必要行睾丸切除术(手术切除单侧或双侧睾丸),也不应当用于为原因不明癌症患者制定治疗策略。
2. 如果男姓被怀(ru guo nan xing bei huai)疑患有睾丸癌,为了帮助明确诊断、确定分期和预后,应当在行睾丸切除术前检测AFP、hCG和LDH。
3. 患有睾丸非精原细胞瘤的男姓在行睾丸切除术后、开始其他睾丸癌治疗前,应当再次检测AFP、hCG和LDH;对于起源于睾丸外的非精原细胞瘤患者,也应当在化疗前再次检测AFP、hCG和LDH。
4. 非精原细胞瘤男姓在切除腹膜后淋巴结以前ⅱ开始每个化疗周期前和所有化疗结束后,应当检测AFP和hCG;治疗结束后为了监测复发,也应当定期检测AFP和hCG。
5. 睾丸纯精原细胞瘤患者在接受睾丸切除术后,如果此前hCG和LDH升高,应当再次检测。
6. 肿瘤标志物应当用于制定或调整精原细胞瘤治疗策略或监测Ⅰ期精原细胞瘤复发。
7. Ⅱ期或Ⅲ期精原细胞瘤男姓在治疗结束时检测hCG和LDH,此后为了监测复发,也应当定期检测hCG和LDH。
编辑: yishuitan 作者:元康