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地震后该如何医疗救护？
2010年4月14日，青海玉树发生强烈地震，破坏程度极大。地震是一个危害极大的天灾，虽然人类还不能完全避免地震的发生，但是大家如果能够掌握一些基本的医疗急救知识，就能够使这场灾难对人体的伤害降到最低程度。以下介绍几点急救注意事项：
1.保持镇静。在地震中有不少人不是因房屋倒塌而被砸伤砸死，而是过度紧张，精神崩溃，乱喊乱叫，在极度恐惧中自己“杀”了自己。由于乱喊乱叫会增加氧的消耗，使体力迅速下降，耐受力降低。同时，还会吸入大量烟尘，易造成窒息。正确的做法是即使被重物压住了，也要尽力控制住情绪，保持冷静的头脑，寻找出路，等待救援。
2.组织抢险。现场人员可自发地组织起来，根据受伤者的呼叫声和脱险者提供的情况，迅速而小心地将压在废墟下的伤者刨、挖出来，尽量先让伤者的头面露出，及时清理口鼻内异物，以利呼吸。
3.先救重伤。应优先抢救呼吸和心跳停止、大出血、头部和内脏受伤者。对呼吸心跳停止者应首先清除口鼻腔中的泥土，保护呼吸道通畅，立即进行心肺复苏，并迅速转送医院。要使休克的伤员平卧，尽量减少搬动。此类休克会伴胸腹外伤，要迅速转送医院。
据成都中医药大学针灸学院张虹教授介绍，出现休克时可用手指按压受伤者的人中、十宣、百会等穴位：
①人中穴：位于鼻下，上嘴唇沟的上三分之一与下三分之一交界处，为急救昏厥要穴。
②十宣穴：在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10个穴位。可用于急救，如昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等。
③百会穴：在头顶正中线与两耳尖连线的交叉处。主治头痛、昏厥、耳鸣、眩晕、中风失语等。
4.处理伤口。要快速清除开放伤伤口周围的泥土，用敷料或就地取材用其它合适的洁净物品包扎、止血。在处理挤压伤时，应尽快解除压在伤者身上的重物。对大面积创伤要保持创面清洁，可用干净纱布包扎创面。开放性创伤而致外出血时，应抬高患肢以减少血液的外流。
5.固定骨折。如发现有骨折尤其是脊柱骨折时，应妥善转运伤者。四肢骨折应妥善固定。从废墟下救人或搬运伤员，应保持脊柱的水平轴线及稳定性，防止发生截瘫。脊柱骨折要用宽带将伤员固定在车的平台上，不能用帆布等软担架搬运，以免颠簸对骨髓造成损伤。颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致；胸腰椎骨折搬动时身体保持平直，防止脊髓损伤。有截瘫时同样要按上述方法搬动，防止加重脊髓损伤。不宜对开放性骨折进行现场复位，以防止组织再度受伤，一般用清洁纱布覆盖创面，作简单固定后再进行运转。
6.救治烧伤。地震常引起火灾，应尽快脱离火灾现场，要迅速地脱下燃烧的衣帽，或用湿衣服覆盖身上，或卧地打滚，也可用水直接浇泼灭火。切忌用双手扑打火苗，否则会引起双手烧伤。
7.及时报警。有大批受伤者，必须向当地医院、急救站和120打电话救助。可采用汽车、火车、飞机等交通工具，尽快将伤员送到医院急救，以减少伤者的痛苦和死亡。
附：徒手搬运方法
1．一位救护员搬运：
①扶行法：
适宜清醒伤病者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤病者。救护者站在身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤病者的手，另一只手绕到伤病者背后，搀扶行走。
②背负法：
适用老幼、体轻、清醒的伤病者。救护者朝向伤病者蹲下，让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前，两手紧握。救护员抓住伤病者的大腿，慢慢站起来。
如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。
③爬行法：
适用清醒或昏迷伤者。在狭窄空间或浓烟的环境下。
④抱持法：
适于年幼伤病者，体轻者没有骨折，伤势不重，是短距离搬运的最佳方法。救护者蹲在伤病者的一侧，面向伤员，一只手放在伤病者的大腿下，另一只手绕到伤病者的背后，然后将；其轻轻抱起伤病者。
如有脊柱或大腿骨折禁用此法。
2．两位救护员
①轿杠式：
适用清醒伤病者。两名救护者面对面各自用右手握住自已的左手腕。再用左手握住对方右手腕，然后，蹲下让伤病者将两上肢分别放到两名救护者的颈后，再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。
②双人拉车式：
适于意识不清的伤病者。将伤病者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。两名救护者，一人站在伤病者的背后将两手从伤病者腋征插入，把伤病者两前臂交叉于胸前，再抓住伤病者的手腕，把伤病者抱在怀里，另一人反身站在伤病者两腿中间将伤病者两腿抬起，两名救护者一前一后地行走。
3.三人或四人搬运：
三人或四人平托式适用于脊柱骨折的伤者。
①三人异侧运送：
两名救护者站在伤病者的一侧，分别在肩、腰、臀部、膝部，第三名救护者可站在对面，伤病者的臀部，两臂伸向伤员臀下，握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者肩、后背、臀、膝部，然后同时站立抬起伤病者。
②四人异侧运送：
三名救护者站在伤病者的一侧，分别在头、腰、膝部，第四名救护者位于伤病者的另一侧户部。四名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、膝部，再同时站立抬起伤病者。
编辑: mrlee 作者:丁香园通讯员
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