日本消化内科学习见闻
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发布日期: 2007-06-04 19:29 文章来源: 丁香园
关键词: 日本 消化内科 见闻 点击次数:

我现在日本某大学消化内科研修学习,为期一年,希望也能把看到和学到的东西与大家分享,水平有限,不妥之处,请指正。

日本消化科医生常用一些只有日本人用的缩语(他们自己说的),如:CF(colon fiber colonendoscopy)、GIF(gastro-intestinal fiber endosccopy)、EGD(esophogeal gastric deudonal endoscopy)、PEIT(percutaneous ethanol injection therapy)等,其实都是国内常用技术。另外,如ESD、EMR、ERCP、LC、EST等与国内都是一样的。

每周都有一个内镜病例讨论会,参加了数次,感觉日本消化科医生的基本功还是挺好的,临床、内镜及病理结合得确实比较好。每月有一次与病理科的联合讨论会,主要是ESD和EMR的大体标本与病理切片诊断的对照分析,非常精细。去看过胃镜、大肠镜和双气囊小肠镜操作,感觉年轻医生操作都很熟练,比如跟我一组的一个本院的研究生,不到三十岁,内镜操作就很熟练,大肠镜不到十分钟,小肠镜一般一个小时。不过感觉有点不好的是,他们操作X线时门经常是开着,很多医生、护士都不穿防护服,不知是习惯的原因还是日本的X线辐射小的缘故。

医院门诊大厅。门诊病人远比国内大医院少,但住院率很高,原因可能是首次来这里看病的病人必须要有其他医院或诊所开据的转诊单(介绍信),也就是说别处可能处理不了的。这里的候诊秩序很好,病人都在安排地等候,广播里会陆续通知患者的名字(都是预约好的)。相比之下,国内的大医院就象是个自由市场,乱烘烘的,只要想来看病就可以就诊,从某种意义上说,是一种医疗资源浪费。


一周的出入院量及候诊患者总数。候诊患者是很多的,也就是说想住大医院是比较困难的,通常要等几个月甚至半年。住院收治的病种也是有限制的,下次再发。


给患者看的胃镜检查说明书:

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   作者: cox2wj


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