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治疗椎间盘突出新的利器——臭氧治疗的适应症（二）

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发布日期: 2006-10-30 10:05	文章来源: 丁香园
关键词: 腰椎间盘突出症臭氧适应症	点击次数：

网友[yczyyliying]：

臭氧加溶解改变间盘突出治疗格局优势明显，但我们必须要有清醒头脑，它也有自身的不足甚至有导致并发症可能。关于术后疼痛及并发症我先上骨科专版已上贴病例，警示注意！术后疼痛及并发症是多样性的，我将在滴血发布防治并发症篇报道我们所遇见情况。

病例十右侧腰腿痛病例，介入术后疼痛症状马上缓解，两周后出现右侧腰腿剧列疼痛难以忍受至麻木、足下垂。图为介入之前CT。

图为介入之后两周CT。显示间盘突出增大，模糊不清。据此本人认为是溶解增大间盘体积压迫神经导致疼痛及并发症。

图为介入之后MRI。

图片显示足下垂情况，会诊建议采取手术治疗。

病例十足下垂（肌力2级）并发症于十月十三日手术，目前正在恢复中。术中见腰4/5间盘髓核脱出，如小指头大小压迫神经，椎管神经无明显粘连，脱出髓核与未介入病例手术中髓核肉眼观无明显区别，间盘内仍有残留较游离髓核组织。

据手术中情况，现分析可能是介入术后纤维环部分溶解，当间盘压力增高时间盘内髓核弹出瞬间致神经损伤所致。本人原据介入术后CT认为是间盘突出部分溶解后体积增大压迫神经导致并发症的。据术中情况这种观点是错误的，该情况还有几例，这是术后痛原因及并发症之一。因此介入技术虽创伤小，术后仍强调卧床休息，限制腰部大量活动。

上传术中摘除髓核。

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