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三阴性乳腺癌ER/PR低表达不影响转归

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发布日期:2011-07-07 14:14 文章来源:互联网
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ASCO 2011报道:Raghav等的一项研究报告表明,三阴性乳腺癌(TNBC)患者雌激素和孕激素受体(ER/PR)低水平(1%~10%)表达对生存转归可能无显著影响。内分泌治疗对ER/PR 1%~10%表达患者的益处尚不明确。
  该研究回顾了单一机构1990年至2009年间对1257例TNBC患者(定义为ER/PR表达<10%,并且HER2阴性)的随访记录。研究根据经免疫组化确定的ER/PR表达把患者分为3组:ER/PR表达<1%(A组),ER/PR表达1%~5%(B组)和ER/PR表达6%~10%(C组)。Kaplan-Meier乘积极限法被用于估计无复发生存(RFS)和总生存(OS)。在校正了其他的病人特征和疾病特征后,Cox比例风险模型被用于确定ER/PR表达和生存的关联。
  结果显示,患者的平均年龄为51岁(21~98岁),A、B、C组分别纳入897 例(71.4%)、241例(19.2%)和119例(9.4%)患者。A组患Ⅲ期肿瘤者比例较大(P=0.001)。在中位随访44个月时,有465例复发,367例死亡。3年RFS率在A、B、C组分别为64%、67%和77%(P=0.34)。相应的3年OS率在A、B、C组分别为79%、81%、和88%(P=0.33)。与A组相比,ER/PR表达不是RFS的独立预测因素[B组危险比(HR)为1.11,95% 可信区间(CI)为0.88~1.41,P=0.37;C组HR为0.92,95% CI为0.65~1.30,P=0.64];也不是OS的独立预测因素(B组HR为1.10,95%CI为0.84~1.44,P=0.47;C组HR为0.88,95%CI为0.60~1.31, P=0.54)。在3组内对接受内分泌治疗的118例患者的亚组分析显示,RFS(P=0.10)或OS(P=0.45)无显著差异。

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