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非BRCA相关性单侧乳腺癌患者不宜行对侧乳房切除术

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发布日期:2011-07-07 14:15 文章来源:互联网
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ASCO 2011报道:Rhiem等的一项研究报告表明,家族性非BRCA相关性乳腺癌患者对侧乳腺癌危险与散发性乳腺癌患者相似,并依赖于乳腺癌首发年龄。因此,旨在降低危险的对侧乳房切除术可能不适合非BRCA1/2乳腺癌患者。
  该研究是一项回顾性、多中心队列研究,从1996年至2010年纳入了2793个高危家族(检测BRCA1或BRCA2突变阴性)3580例单侧乳腺癌女性,采用Kaplan-Meier 分析以评估年龄依赖的对侧乳腺癌风险,采用Cox回归分析以评估乳腺癌首发年龄对对侧乳腺癌风险的影响。
  结果显示,家族性非BRCA相关性乳腺癌患者,首发乳腺癌后25年对侧乳腺癌的累积发病率为19%[95%可信区间(CI)为16%~22%],与BRCA1和BRCA2突变者携带者相比,这一发病率显著较低(分别为46%和36%)。首发乳腺癌时年龄偏小与对侧乳腺癌显著高危相关。首发乳腺癌时年龄小于40岁的非携带者,25年后对侧乳腺癌发生率为29%(95%CI 20%~37%),相比之下,首发乳腺癌时大于50岁者的对侧乳腺癌发生率仅为15%(95%CI 10%~20%)。上述发病率与散发乳腺癌的发生率相似。

编辑: xy

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