激素敏感乳腺癌患者辅助激素治疗不足
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发布日期:2011-07-07 14:27 文章来源:互联网
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ASCO 2011报道:美国每年大约有15万激素敏感乳腺癌新病例。很多研究已显示,辅助激素治疗(AHT)能显著减少乳腺癌的复发和死亡率。每日用药至5年是推荐的疗法。然而,用药不足是惊人的,从30%至50%以上。Quinn等的一项研究报告表明,应当在乳腺癌诊断后1年起连续5年对乳腺癌患者AHT进行监测和干预,以确保乳腺癌女性从这一挽救生命的治疗中获取最佳益处。
该研究检测了南加州Kaiser Permanente(KPSC,是一个非营利的保健组织,提供循证医疗)成员中AHT应用不足的状况。KPSC服务于330万社会经济地位不同的成员,广泛地代表了生活在南加州的各人种/种族。我们鉴别出10827例在2000~2007年间被诊断为乳腺癌的女性,这些女性来自健康计划SEER附属癌症登记处,均适合AHT。在推荐治疗的5年间,研究者用自动化的药房处方记录AHT的摄入和使用情况(主要为他莫西芬和芳香酶抑制剂)。
在这一有保险的人群中,该研究发现14%适合用药的乳腺癌患者未开始AHT。在开始AHT治疗的患者中30%以上为依从不理想(定义为用药率<80%)。在第1年中断AHT(定义为超过90天未用药)的比例为7%,至第4和第5年末,中断率分别达22%和25%。
编辑: xy