“钥匙孔”下的微创胸腔镜肺癌手术
明基医院胸外科未来发展最强音
第三届世界华人胸外科年会在南京明基医院召开
电视胸腔镜手术的最新进展、全胸腔镜下的肺叶切除、肺癌基因研究或使早期筛查成为可能，这一系列学术成果都是来自于在南京明基医院召开的第三届世界华人胸外科年会。众多世界各地的胸外科专家齐聚一堂，在为期两天的年会论坛上共同探讨、交流微创胸腔镜手术治疗的新进展以及肺癌、气管、食道癌方面的最新诊疗技术。
世界华人胸外科学会是2005年由时任长庚医院副院长的刘会平教授（现任南京明基医院院长及世界华人胸外科学会会长）和北大人民医院王俊教授、香港中文大学严秉泉教授共同倡导筹建的。刘院长介绍，“当时的构想是汇聚全世界华裔胸外科专家的力量，通过这个平台相互交流学术、科研，最终提升华人胸外科在国际上的地位。”
据院方透露，此次与会的众多知名专家也将受聘于“明基国际胸腔镜手术中心”，除了学术交流、教学指导外，未来还将参与病人的会诊。刘会平院长介绍，“这个中心不仅拥有两岸医疗专家，美国、日本、韩国等地的专家也将加盟，将其打造成亚洲地区的一个国际化医疗中心。”
“钥匙孔”下技术革新 迎战头号癌症杀手－－肺癌
2008年国家卫生部公布的第三次全国居民死亡原因调查结果显示：肺癌是恶性肿瘤致死的首要原因。无独有偶，今年3月南京市疾控中心公布的2008年居民病、伤死亡原因中肺癌占恶性肿瘤总死亡数为21.39％。
而说到肺癌的根治治疗，人们难免会联想到“开堂剖腹”，三四十厘米的长长刀口。有很多肺癌病人也是出于对传统手术大切口的恐惧，一再拖延错过了治疗的最佳时机。而全胸腔镜下肺叶切除术仅需在患者的肋骨间隙分别开3个1.5～3厘米的切口，通过电视胸腔镜操作切除患病肺叶，并对周围淋巴结进行了彻底系统性清扫。
明基医院刘会平院长1992年3月首先完成了台湾第一例治疗性电视胸腔镜手术，至今共施行胸腔镜手术6000余例。刘院长介绍：“全胸腔镜下肺癌根治术与传统的开胸手术相比，很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，因此患者术后肺功能情况和活动能力都优于常规开胸手术。”且术后出血少、疼痛轻、恢复快，通常不会耽误化疗时机或其它疗法进行，因此提高了肿瘤根治的效果。
专家合力推广“真正”的胸腔镜手术
刘院长强调，胸腔镜手术也并非仅是开几个小切口做手术这么简单，目前各个国家、地区都存在很多号称做的是“胸腔镜手术”，但实际手术过程中，医生仍用眼睛直视伤口仅将胸腔镜作为辅助光源的做法，这并不是真正的胸腔镜手术。
据介绍，全胸腔镜下的肺叶切除术目前在大陆还处于开始阶段，仅有几家医院在开展，未来刘院长及其团队将以此为重点推广。由于全胸镜肺叶切除手术难度大，手术方法多种多样，各位与会专家还共同探讨了胸腔镜肺叶切除术的适合模式和未来发展方向。
“肺癌的早期筛查、个性化治疗方案”未来将成为可能
来自台湾中央研究院的杨泮池院士在年会上提出了新时期肺癌管理的五个关键问题，“早期诊断、准确评估、优化治疗选择、适当地治疗回馈监测和早期复发监测。”
杨院士长期致力于肺癌基因组学、分子机制肿瘤转移和个性化治疗肺癌的研究。在此次的报告中，杨院士还介绍了他及团队的最近研究进展：“目前在基因组学、表观基因组学、蛋白质组学和分子病理学研究的最新进展已经为临床应用确定了许多潜在的生物标志物。我们已经发现了与肺癌发病机制及进展的有关的新基因和路径，这些都有助于预测治疗效果及为肺癌患者制定个性化治疗的方案。”伴随着研究的深入，在不远的未来，肺癌早期难筛查等一系列难题将有望得到解决。
编辑: xiaoyan 作者:南京明基医院
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