前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌保腋窝治疗中的应用
【摘要】目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentonel lymph node biopsy, SLNB)对SLN阴性者进行保腋窝的可行性。方法:联合应用专利蓝(patentblue-v)和99mTc标记的硫胶体(99mTc-Sulphur colloid,99mTc-Sc)行乳腺癌前哨淋巴结活检术。对SLN阴性并同意保腋窝者免除腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),对SLN阳性或虽SLN阴性但不同意保腋窝者仍行ALND。结果:2002年3月~2006年3月入组临床分期T1~2N0M0乳腺癌患者135例,均行SLNB。SLN阳性44例,其中42例行ALND, 2例镜下有微小转移灶者仅行SLNB术后加腋窝淋巴结区域放疗; SLN阴性91例(67.4% ),其中的39例仅行SLNB, 52例仍行ALND。全组SLNB准确率97.8% (132/135),假阴性率6.8% (3/44)。全组中位随访43个月(24~72个月), SLNB保腋窝者术后并发症明显低于ALND者(P<0.05),区域淋巴结无复发,ALND者区域淋巴结亦无复发。结论:SLNB保腋窝近期疗效满意具有良好的微创效果。
全文:前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌保腋窝治疗中的应用.caj
编辑: muoquan 作者:徐晓明 唐金海 周大庆