张焕祯教授:以台湾经验从大陆角度作为办院的理念
丁香园:刚才听张院长的演讲报告,主要讲述了关于台湾经验和中国大陆经验两地环境的差异性。您认为大陆引进台湾经验本土化过程中将会遇到哪些困难?
张焕祯:我认为不太会出现很大的困难,因为台湾当时引进美国和英国经验,理论上80%都可以应用。实际直接操作中,真正引用的经验不到20%。因为直接应用必须得到充分的修正,我们不能因为只有20%的实际引用而放弃引进先进的技术。这种状况和大陆目前引用台湾经验所面临的问题是一样的。虽然80%的理论值,20%的实际值,但是大家不要只注重数值的比例问题,重点是如何融合两地的经验,这样才是可行的办法。因为从美国英国引进台湾的经验也存在很大的文化地域差异,台湾和大陆仍然也存在很多差异,但是关键问题在于实际应用。
丁香园:您作为上海禾新医院多年的院长,您认为建立本土品牌当中最大的经验是什么?
张焕祯:虽然台湾大陆两边的文化差异很大,有时候我们的解释是正面的,大陆同胞会错解为反面的。反之,他们也会把反面错解为正面。所以,对于事情的说法的确存在很大的差异。比如说,有时候病人认为正确的做法但是医生并不认同。所以,我认为我们医院专业方面做得很好,但是沟通方面还是需要很多的学习。我们医院有50名在台湾拥有5年的临床经验大陆至少超过5年临床经验的医生,这个是最宝贵的财富。如果没有任何临床经验,来大陆仍然专业方面为0.但是你在台湾拥有80%的专业认可度,来大陆后拥有60%的认知度,仍然具有很大的潜能。所以,一定要拥有很强的专业理论技能,这样才能做到两地文化的融合。虽然有大陆人认为我们台湾面积较小,但是我们有尽量改革形成大陆的思想来解决大陆的事情。我们并不是完全以台湾的经验建设医院,而是以台湾经验从大陆角度作为办院的理念。
丁香园:您刚才有一群游走于两岸的优秀人才,那么贵院对人才引进和培养方面具体采取了哪些措施?
张焕祯:目前在大陆我们拥有两家医院,以后人才的培养主要在于两岸人才的交流。通过民间有时候交流太慢,但是通过政府相关优惠或方便就会取得更快的交流。大陆引用台湾的人才总好过于引用国外的人才,因为民族性和文化性不同会存在很大的差异。
丁香园:那您是否有考虑本土人才相关的培养机制?
张焕祯:本土人才是很优秀,但是目前并没有医院相关人员提出该项措施。目前比较缺乏这方面的人才,我们有很多培训,但是并没有像国外正规的作业训练。所以理论和实践,两者存在脱节。没有既懂得医院管理的理论,又精通医院管理的实际操作。理论和实践没有做到很好的结合,这是个很大的问题。所以大陆培养人才不是批次化式地培养,而用零散的个体化培训。只有观念正确,才能做到批化式的训练。不然国家也担心出现错误。所以,我们也应该结合国情实事求是。
- 医联体,说白了,在卫生局里再设小卫生局,小卫生局产生多少头头,垂帘听政。就象乱世时,朝廷里再设小朝廷,正规军队与杂牌军队,地方组织与团练相似,可称医联体他们为大军阀不为过。
- 是啊,什么医改,基层领导想升迁,就以医改的名义和省级的一些垃圾医院挂钩,请一些垃圾专家来基层坐诊,给他们拿聘请金,生活补助费,会诊费,等等等等,实际上是来抢钱的。真是外来和尚会念经,把本院的专家藏起来,不宣传,也不让去别的医院,每月300元的聘金,,真是丧尽天良。
- 现在的大医院,把规培的住院医送下乡,其实就是误人子弟,拿别人当炮灰,自己攒下各种荣誉。
这样的管理理念和水平,让他们去掌控庞大的医联体,这就是导致医疗环境急剧恶化的催化剂。