J Diabetes:血尿酸水平或与糖尿病足溃疡风险有关
糖尿病足溃疡是糖尿病最严重的并发症之一,也是致残的主要原因。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,当前一些证据提示血清尿酸浓度升高可能在糖尿病并发症中发挥关键作用。然而,高尿酸血症是否是糖尿病足溃疡的一种有害因素仍不清楚。
为此,来自南方医科大学附属南方医院内分泌科的薛耀明教授及其团队进行了一项研究,调查中国2型糖尿病患者血尿酸水平升高与糖尿病足溃疡发生之间的关系。研究结果发表在2014年01月的Journal of Diabetes杂志上。
该研究为一项回顾性研究,纳入2007年1月到2009年12月期间至南方医科大学附属南方医院糖尿病门诊就诊的糖尿病患者,共829例(478例男性,351例女性)。收集的信息包括受试者的临床病史,人体测量学指标和实验室数据。在多元logistic回归分析中校正P < 0.10的潜在混淆变量。
研究结果表明,在单变量分析中,伴或不伴糖尿病足溃疡的女性受试者之间血清尿酸水平存在显著差异,然而,在伴或不伴糖尿病足溃疡的男性受试者之间血清尿酸水平差异无统计学意义。根据受试者血尿酸水平五分位区间进行分组,糖尿病足溃疡的患病率分别为5.3%,3.9%,7.7%,5.5%和16.7%。将尿酸水平作为一个连续变量,经多元回归模型校正后,女性受试者糖尿病足溃疡的比值比为1.004。
研究提示,血尿酸水平升高是中国女性2型糖尿病患者糖尿病足溃疡一个重要的独立危险因素。然而,血清尿酸是否参与了女性患者糖尿病足溃疡的发病机制仍需要进一步的探讨。