纪立农:中国T2DM患者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究
研究目的:调查中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)在住院2 型糖尿病患者中的患病率,分析OSA 的相关危险因素以及OSA 与糖尿病并发症、合并症的相关性。
研究设计和研究方法:这是一个包括中国6 个地区12 家医院的多中心、横断面研究。每家医院在其内分泌科病房连续性地收集至少70名住院2 型糖尿病患者。总共招募了882 名被试者,使用便携式监测仪(ApneaLink, ResMed)进行整夜的睡眠监测;其他的信息通过医疗病历和标准化的调查问卷获得。
研究结果:在中国,61.6%(543/882)的住院2 型糖尿病患者合并OSA(睡眠呼吸暂停低通气指数,AHI ≥ 5)。在这些患者中,只有1.5%(8/543)曾经被诊断过OSA。中重度(AHI ≥ 15)和重度(AHI ≥ 30)OSA 分别达到26.4% 和11.3%。年龄、性别、肥胖、打鼾、睡眠中呼吸受阻或憋醒、嗜睡、高血压和糖尿病病程与OSA 的严重程度显著相关。OSA 患者相比于无OSA患者有更好的血糖控制水平。除了单因素分析中的糖尿病肾病和心血管事件,没有发现糖尿病并发症与OSA 的显著相关性。
研究结论:在中国,住院的2 型糖尿病患者中的OSA 患病率很高。无论OSA 与糖尿病并发症之间是否有因果关系,都提示了在糖尿病管理中进行常规OSA 的筛查和治疗的重要性。