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网友[丁香玉兔]分析如下：

肾动脉从病灶内穿行，肾静脉与病灶关系密切。病灶本身呈良性病变，界清，无周围侵犯，仅是推移的改变。另外就是肾积水改变。

肾囊肿？不像，动脉不能从囊肿中穿过啊！
肾窦/周良性肿瘤，可能性比较大，比如说神经节细胞瘤（可包绕血管）。
肾AVM，强化不像（强化不够）。
肾脓肿，不像，无明显脓肿腔形成。

意见：后腹膜（肾窦/周间隙）良性肿瘤，神经源性肿瘤可能性大。

网友[阿郎]分析如下：

［病史］
女、54岁、低热、近二个月腰酸胀不适，有体重下降。

［定位与定性］
对于这个病例应该先定位后定性。
定位：整个肿块对肾实质基本上是压迫表现，肿块大部分位于肾盂内，呈离心性生长。应该首先定位于肾盂的肿瘤。
定性：肾盂、输尿管肿瘤来源于尿道上皮，多为乳头状移行细胞癌，约占85%-95%，10%为肾盂鳞状细胞癌，肾腺瘤不到1%。

CT对肾盂、输尿管移行细胞癌可作出术前分期：
I期：肿瘤无浸润，局限在肾盂内。
II期：有表浅浸润，但未侵及肌层及肾实质。
III期：有肌层及肾实质浸润，侵及肾盂脂肪或肾周脂肪层，而无淋巴结转移。
IV期：瘤已侵犯邻近血管，淋巴系统，或已发生远处转移。

［鉴别诊断］
1、肾盂内血凝块：增强扫描时血凝块不增强，而本例有不均匀强化，可排除。
2、肾盂内结石：密度应该更高达100HU以上。
3、肾盂旁囊肿：平扫时密度就低于肿瘤，约为-10至+10HU，无增强，应该也可排除。