肾细胞癌的罕见影像学表现
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（女性、62岁、因右侧腰部疼痛并体重减轻就诊）
增强CT扫描显示在右肾的最高点（a）和右肾上极（b）有一巨大的增强不均匀的肿块（M），软组织衰减从肾上极侧面外生性生长进入肾周区域。在肿块内部可见若干个脂肪区域。
图a：
续上图b：
（男性、47岁、既往有左侧精索静脉曲张手术史）
肾细胞癌的肾实质内播散和肾静脉血栓形成最终导致肾无功能。此图标注的是肾内癌肿从肾下极的向上极播散，肾静脉内有肿瘤血管形成血栓并侵入下腔静脉，和广泛的侧支静脉循环 
（a） 逆行肾盂造影仅显示伸展的集合系统 
（b） B超检查（俯卧位、纵切、3.5-MHz的探头）探及一外生性生长的低回声的实质性肿块（M）并肾实质内罕见的弥漫性回声波（＊） 
（c） 矢状位B超检查显示下腔静脉内血栓（箭头） 
（d） 静脉相血管造影显示左肾下极的肿瘤血管（三角）和肾静脉内血栓（箭头） 
（e） 大体标本图片显示在肾下极原发性肾细胞癌肿（T）及在肾实质内播散穿过肾皮质和少量的髓质（＊） 
编辑：杉杉
作者: xueliangzhao
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