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41、下列治疗ED的药物中，哪一种主要经由中枢神经起作用？
（A）Sildenafil（Viagra）
（B）Prostaglandin E1（前列腺素E₁，凯时）
（C）Apomorphine（阿朴吗啡）
（D）Phentolamine（Vasomax，酚妥拉明）
（E）Papaverine（罂粟碱）

42、下列哪一种情况下睪丸组织中绝对找不到精子？
（A）Kleinefelter‘s Syndrome （47XXY）病人的睪丸
（B）Aspermatogenesis的睪丸
（C）隐睪症的睪丸
（D）Kallmann’s Syndrome 病人的睪丸
（E）流行性腮腺炎后的睪丸

43、行输精管再通术（Vasectomy reversal）时术中最难处理的是：
（A）粘连太严重
（B）找不到原输精管结扎处
（C）断端离附睾太近
（D）断端远离阴囊
（E）合并睾丸鞘膜积液

44、Peyronie‘s Disease 的硬结如形成时间不久，目前可以注入哪一种药剂使其软化？
（A）Papaverine（罂粟碱）
（B）Amylase（淀粉酶）
（C）Isoptin（维拉帕米，钙离子拮抗剂）
（D）Sputolysin（支气管溶粘蛋白剂，主要用于治疗呼吸系统疾病）
（E）Photaba

45、对于促性腺激素不足性性腺机能减退（Hypogonadotropic hypogonadism）的患者，要促进精子的生成，给予下列何种药物较为适当？
（A）庚酸睾酮（Testosterone enanthate）200 mg IM，隔周一次
（B）HCG 2000U IM，每周三次
（C）FSH 75IU IM，每周三次
（D）Pergonal（人绝经期促性腺激素） 1/2 瓶，每周三次
（E）口服补充睾酮

46、一位年轻男性发生阴茎异常勃起15小时， 血液检查结果 Hb 9.0 gm%，血液涂片发现镰状细胞性贫血（Sickle cell anemia）。动脉血气体分析pO2值85mmHg，pH值7.38。静脉点滴 0.9%盐水2000ml，氧气罩连续吸氧12小时后，阴茎异常勃起仍存在， 下一步应该
（A）增加氧气罩的含氧量至50%
（B）输全血（Whole blood）
（C）使用全身麻醉造成低血压
（D）阴茎海绵体冲洗
（E）阴茎海绵体－阴茎龟头分流

47、PDE5抑制剂用于治疗男性勃起功能障碍主要是因为增加了：
（A）NO
（B）GMP
（C）GTP
（D）cGMP
（E）cAMP

48、如果一位病人的血清FSH、LH 及Testosterone都低于正常值，则提示
（A）原发性睪丸功能衰竭
（B）下视丘或脑垂体功能失调
（C）输精管阻塞
（D）雄激素受体失去敏感性
（E）精囊发育不良

49、在男性不孕症的患者中，下列何种内科疾病最不常见？
（A）恶性肿瘤；如：睪丸癌
（B）染色体异常
（C）可治疗的内分泌疾病；如：糖尿病
（D）神经疾病
（E）血管疾病

50、男性阴茎勃起过程中，有关细胞信号传导与离子通道的叙述，何者正确？
（A）前列腺素E1主要通过细胞内cGMP的增加来促进海绵体平滑肌肉放松
（B）NO主要通过细胞内cAMP的增加来促进海绵体平滑肌肉放松
（C）当细胞内游离钙离子浓度增加时，可以造成平滑肌肉收缩
（D）Sildenafil（Viagra）治疗男性勃起功能障碍的主要机制是抑制cAMP的分解
（E）以上皆是

网友[shuu71]回答：

1、男性不育的病患中，大约有20%的患者会有性激素的异常，下列选项中何者不是针对不育患者做性激素检查的适应症：
（D）先天输精管缺乏
（D）理由：The indication for hormonal evaluation of the infertile male are:
1）Sperm density of < 10x106/ml on semen analysis;
2）Evidence of impaired sexsual function（impotence low libido）
3）Findings suggestive of a specific endocrinopathy（such as thyroid）

2、下列叙述何者为非？
（B）Kallmann 氏症候群患者大部分是因为Y染色体长臂上之基因缺损引起。
（B）理由：90% of men carry an extra X hromosome and 10% of men are mosaic.

3、下列何种药物不会导致性功能障碍？
（A）Insulin（胰岛素）
（A）理由：Marijuana depresses the testosterone level. Estrogen and Ketoconazole cause impotence. Dioxin cause erectile dysfunction.

4、用选择性5-羟色胺再吸收抑制（SSRI，抗压抑药物）治疗早泄病患时，哪一种具有最强的延迟早泄效果。
（A）Paroxetine（帕罗西丁）
（A）理由： 帕罗西汀的延迟射精的作用最强，接下来依次为氟西汀和舍曲林。摘自：
http://www.wanfangdata.com.cn/qikan/periodical.Articles/zhjsk/zhjs2000/0001/000133.htm：
汤宜朗 蔡焯基，新型抗抑郁剂与性功能障碍。 中华精神科杂志CHINESE JOURNAL OF PSYCHIATRY2000　Vol.33　No.1　P.58-60

5、睪丸切除是否会降低血液中总睾酮、游离睾酮或雌二醇的含量，下列叙述何者正确？
（E）总睾酮、游离睾酮及雌二醇均减少
（E）理由：睾酮转化为雌二醇（总睾酮减少，则游离睾酮及雌二醇均减少）

6、下列何种药物会抑制阴茎勃起？
（C）Guanethidine （胍乙啶）
（C）理由：Guanethidine is agents that inhibit penile erection in human males.

7、长期肾衰竭的病人引起不育，请问下列何者不是其生殖功能异常的表现
（C）FSH及LH降低
（C）理由：testosterone levels are decreased，and FSH & LH levels are increased.

8、电刺激射精可以使脊椎受伤的病人排出精液，以进行人工生殖。请问直肠探头是通过电刺激何种神经引发射精动作。
（B）骨盆交感神经
（B）理由：With rectal probe electrojaculation, pelvic sympathetic nervers controlled stimulation

9、下列何种状况不会出现在5α-还原酶缺乏的病人
（D）前列腺发育正常
（D）理由：5α-reductaes enzyme responsible for conversion of testosterone to DUT inandrgen-sensitive tissues like the prostate inborn

10、关于女性假两性畸形（female pseudo hermaphroditism）的叙述，何者为正确
（A）有卵巢，外表为男性表征
（A）理由Ffemale pseudo hermaphroditism have normal ovaries and mullerian derivatives associated with ambiguous external genitalia.