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单向式胸腔镜肺叶切除术介绍

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发布日期：2012-04-16 17:21 文章来源：丁香园
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单向式胸腔镜肺叶切除术（Single-direction VATS lobectomy）是根据胸腔镜操作特点和肺叶的解剖特点，摆脱传统开放手术操作步骤的思维限制，对切口、操作流程进行设计，从而使纯屏幕操作胸腔镜肺叶切除更加容易施行，使高难度手术“简易化”。本模式操作思路是根据腔镜下手术入路有限制，因而只在一个方向上推进，由表及里，层次游离，在处理完上一个解剖结构后，下一个处理目标自然显露，不必绕过某一结构去游离切除更深面的组织，适合腔镜手术操作。上、中叶切除为从前向后单向推进，下叶切除为从下向上单向推进。操作中避开了解剖叶间裂，不需在肺实质及发育不全的肺裂中游离肺血管，能很好解决肺裂发育不全问题。由于不需反复翻转肺叶及只在肺根部操作，特别适合大肿瘤切除。对肺癌手术，此操作流程符合肿瘤手术原则。该项技术由华西医院胸心外科刘伦旭教授命名并反复实践及与同行交流，已日益成熟，且具有规范化、程序化和容易操作掌握的特点。因此，可以大大缩短手术学习曲线。该方法以“A new concept of endoscopic lung cancer resection: Single-direction thoracoscopic lobectomy”为题在国外SCI期刊发表。该方法的推广极大地推动了完全胸腔镜肺叶切除在我国的开展。


单向式胸腔镜肺叶切除术切口


单向式胸腔镜肺叶切除的概念显示图（左下肺叶切除后）

编辑: xy 作者:丁香园通讯员

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