张力：抗EGFR类靶向治疗药物在NSCLC一线治疗中的角色和地位

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发布日期：2009-10-17 11:07 文章来源：丁香园
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关键词：张力

抗EGFR类靶向治疗药物

NSCLC

一线治疗

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丁香园驻地通讯员报道：2009CSCO年会上，广州中山大学附属肿瘤医院张力教授介绍说，抗EGFR靶向治疗药物可分为EGFR汽配抑制剂（EGFR-TKIs）和抗EGFR单抗两类，后者治疗特点具有内源化和ADCC效应。

非选择性患者TKIs单药一线治疗无生存获益，TRIBUTE研究OS曲线交叉的原因通过自行设计FAST-ACT（II期），C225于化疗间歇期给药d15-28，则显示联合组OS显著延长。选择性TKIs单药一线治疗（IPASS），PFS曲线出现交叉。分析发现，EGFR是否突变则出现PFS曲线差异分离。韩国First-Signal亦证实上述分析。而OS不获益的原因，Torch研究认为一线化疗再行二线TKIs则无效。总结TKIs的应用显示所有NSCLC在诊断时接受分子检测的朝代已经到来；不支持一线治疗联合TKIs；对于EGFR突变患者一线可选TKIs治疗。

单抗一线治疗NSCLC疗效具有一致性，仅FLEX研究带来临床获益。所有证据显示，这种生存获益与KRAS基因突变状态和EGFR基因拷贝数无关，皮疹可能是有效预测指标。

抗EGFR类靶向治疗药物在NSCLC一线治疗中的角色和地位

张力教授
广州中山大学附属肿瘤医院

张力：抗EGFR类靶向治疗药物在NSCLC一线治疗中的角色和地位