使用七氟醚出现苏醒期躁动时如何处理？
北京同仁医院麻醉科李天佐教授
1、耳鼻咽喉手术的时候选择何种喉罩合适？
传统喉罩不可选。应选择可弯曲喉罩（flexible），因为它不易偏位、不易打折，在病人较为清醒、或是麻醉比较浅的情况下，不易引起呛咳。
2、控制性降压的标准？
控制性降压的作用主要是为术者提供清晰的视野，以前常用硝普钠（通过降低体循环压力来达到效果），现在已经不推荐，因为现在更多考虑手术的安全性。之前的标准是70～80mmhg（收缩压），现在大家比较认可90mmhg左右。
3、使用七氟醚出现苏醒期躁动时如何处理？
出现苏醒期躁动的原因比较多，也比较复杂。包括：
1、年龄：学龄前多见。
2、手术种类。
3、疼痛。
4、心理因素：比如没有陪护。
5、尿潴留。
6、含氟类麻醉药的使用。
……
处理方法：
1、术前：口服安定类药物。
2、术毕前停用七氟醚，静滴异丙酚。
3、给予小剂量氯胺酮，但是可能导致清醒期延长。
编辑: xiaoyan 作者:丁香园通讯员
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