胰腺囊性病变(一)
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囊性纤维化(Cystic fibrosis )
本病为幼儿及青少年罕见的常染色体隐性遗传性疾病,主要病变为全身外分泌腺的功能紊乱、粘液腺增生,分泌液粘稠、汗液氯化钠含量增高、慢性肺部疾病、胰腺外泌功能不全为特征。
正常胰腺组织被脂肪组织所取代,在此背景下出现液性囊肿。
胰腺假囊肿
通常表现为单房囊肿,囊壁较厚,无明显的壁结节。
假囊肿由胰腺炎或胰腺外伤引起,可有胰腺炎的其他表现。
一个光滑的厚壁囊性肿块通常是假囊肿的特征。
胰腺炎病史、囊肿穿刺液淀粉酶升高、胰腺炎的其他影像表现(胰管串珠样扩张、胰腺钙化等)都提示假囊肿的诊断。
假囊肿有时与另一常见的、可表现为囊性病变的疾病(胰腺癌)之间的鉴别具有挑战性。
ERCP可用于假囊肿(与胰管不通)及胰管扩张的鉴别,这在MRCP上往往由于分辨率的限制而十分困难。
胰腺脓肿
“气体征”的出现对本病的诊断有重要意义,但此征象仅占13%-22%,应注意分析临床病史。
包虫病
胰腺包虫病多有肝包虫病手术史,或合并肝包虫病。
特征性表现为母囊与子囊。
本病为幼儿及青少年罕见的常染色体隐性遗传性疾病,主要病变为全身外分泌腺的功能紊乱、粘液腺增生,分泌液粘稠、汗液氯化钠含量增高、慢性肺部疾病、胰腺外泌功能不全为特征。
正常胰腺组织被脂肪组织所取代,在此背景下出现液性囊肿。
胰腺假囊肿
通常表现为单房囊肿,囊壁较厚,无明显的壁结节。
假囊肿由胰腺炎或胰腺外伤引起,可有胰腺炎的其他表现。
一个光滑的厚壁囊性肿块通常是假囊肿的特征。
胰腺炎病史、囊肿穿刺液淀粉酶升高、胰腺炎的其他影像表现(胰管串珠样扩张、胰腺钙化等)都提示假囊肿的诊断。
假囊肿有时与另一常见的、可表现为囊性病变的疾病(胰腺癌)之间的鉴别具有挑战性。
ERCP可用于假囊肿(与胰管不通)及胰管扩张的鉴别,这在MRCP上往往由于分辨率的限制而十分困难。
胰腺脓肿
“气体征”的出现对本病的诊断有重要意义,但此征象仅占13%-22%,应注意分析临床病史。
包虫病
胰腺包虫病多有肝包虫病手术史,或合并肝包虫病。
特征性表现为母囊与子囊。
作者: li_zz_1970
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