胰腺囊性病变（一）
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实性-假乳头状瘤
常见于年轻女性，表现为胰腺囊实性肿块，境界清楚，肿块一般很大，较少引起胆胰管扩张，其内密度不均，可有出血（造成囊液信号密度的相应变化）、坏死和钙化。
实性-假乳头状瘤
肿瘤由实性部分和囊性部分混合而成，CT表现取决于二者的比例，特征性表现为“浮云征”（明显强化的实性部分漂浮在低密度的囊性部分中），有时囊性于实性相间分布、不规则排列、或壁结节。有时肿瘤以实性部分为主（囊性部分常位于包膜下）。强化特征为动脉期轻度强化，门脉期明显强化。
胰腺癌
胰腺癌囊变坏死可形成囊实性肿块，实性部分动脉期强化程度差为特征性的表现。
胰腺癌
早期的胰腺癌往往无法显示其实性肿块，但其侵犯胰管、胆管，可造成胰管扩张、胰腺潴留性囊肿、胆总管扩张等表现。
与胰腺炎合并假囊肿相比，胰腺癌的胰管扩张倾向于均匀一致。
胰腺转移瘤
可表现为单发结节、多发结节或胰腺弥漫性增大；
多无明显强化，肾癌胰腺转移瘤可以明显强化；
多无胰管扩张；
病史有助于胰腺转移瘤的诊断。
环状胰腺
ERCP显示胰管环绕十二指肠。
胆总管囊肿
常见于年轻女性，表现为胰腺囊实性肿块，境界清楚，肿块一般很大，较少引起胆胰管扩张，其内密度不均，可有出血（造成囊液信号密度的相应变化）、坏死和钙化。
实性-假乳头状瘤
肿瘤由实性部分和囊性部分混合而成，CT表现取决于二者的比例，特征性表现为“浮云征”（明显强化的实性部分漂浮在低密度的囊性部分中），有时囊性于实性相间分布、不规则排列、或壁结节。有时肿瘤以实性部分为主（囊性部分常位于包膜下）。强化特征为动脉期轻度强化，门脉期明显强化。
胰腺癌
胰腺癌囊变坏死可形成囊实性肿块，实性部分动脉期强化程度差为特征性的表现。
胰腺癌
早期的胰腺癌往往无法显示其实性肿块，但其侵犯胰管、胆管，可造成胰管扩张、胰腺潴留性囊肿、胆总管扩张等表现。
与胰腺炎合并假囊肿相比，胰腺癌的胰管扩张倾向于均匀一致。
胰腺转移瘤
可表现为单发结节、多发结节或胰腺弥漫性增大；
多无明显强化，肾癌胰腺转移瘤可以明显强化；
多无胰管扩张；
病史有助于胰腺转移瘤的诊断。
环状胰腺
ERCP显示胰管环绕十二指肠。
胆总管囊肿
作者: li_zz_1970
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