丁香园通讯员采访刘克洲教授
刘克洲教授
丁香园：慢性乙肝治疗历来是感染病年会的重头戏，作为有着40多年治疗经验的肝病专家，您认为近年来该领域的研究热点有哪些？
刘克洲教授：2008年好几场国际肝病会议都报道了抗HBV药物的最新研究进展，比如3月份在韩国首尔举行的第18届APASL会议、4月份意大利米兰召开的第43届EASL会议以及2008年沪-港国际肝病会议，在这些会议上，对于HBV感染自然史和疾病进展、核苷（酸）类似物疗效及耐药(包括耐药预测和耐药管理策略)、抗病毒联合治疗、以及HBV与HDV/HCV/HIV重叠感染患者的治疗等都有了新的认识。应该说，这些问题都是我们目前对于慢性肝病的关注热点。另外，今年新版APASL乙肝治疗指南中对于肝病的治疗方案、治疗时机、联合治疗以及停药、耐药管理等方面都提出了新的观点。
丁香园：作为中华医学会肝病学分会浙江省主委，您如何评价浙江省近年来在肝病防治方面的成绩？
刘克洲教授：我们国家是在1992年起开始把乙肝疫苗接种列入计划免疫管理，2005年6月1日起全部免费接种。通过10多年的观察，乙肝疫苗接种后我国婴幼儿乙肝感染率明显下降，杭州市现在婴儿感染率在1%左右。原来浙江省是高流行区，现在已经是中流行区。因此乙肝疫苗预防接种是预防HBV感染最有效方法。
对于慢性乙肝病人，现在的治疗手段也越来越好，如有普通干扰素、长效干扰素及上市的四种核苷(酸)类药物。只要有慢性乙型肝炎治疗适应证，应及时地进行抗病毒治疗。只有进行抗病毒治疗才能够阻止疾病进一步发展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，提高生话质量，提高生存率。现在接受抗病毒治疗的人群，仅从我们浙一医院来讲越来越多，但现在长效干扰素还很贵，核苷(酸)类药物长期应用还会发生耐药变异，这些问题如何解决，还需要进一步探讨。
编辑: yang 作者:丁香园通讯员